退休医保报销比例如何确认

2024-04-04 109

普法内容

退休职工医保报销比例： 1、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%；、 2、工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%； 3、工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%； 4、工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。不属于居民医保报销范围： 1、普通门诊医疗费用； 2、在非定点医疗机构住院费用； 3、不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用； 4、因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用； 5、自杀、自残所发生的医疗费用； 6、在境外和国外发生的医疗费用； 7、因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用； 8、国家和本市规定不予支付的其他情形。

《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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退休医疗住院医院报销比例
1、退休职工的医保报销比例如下：建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全部全额报销，其报销比例为100%。 2、需要注意的是，无论以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而

2020-09-23 49
社保就医如何报销比例
1、职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。 3、居民医保由城镇居民

2020-01-24 961
北京市退休职工和退休公务员医保报销比例
基本医疗保险待遇包括，门（急）诊待遇和住院类待遇，两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。起付标准起付标准也称“起付线”，是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。

2020-09-04 494

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天泽医保老师二次报销比退休老师医保二次报销比例
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院花费；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付准则为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三

2022-07-10 15,340
惠州大病医保报销比例如何，报销比例大吗
根据惠州今年开始实施的新《惠州市社会基本医疗保险办法》，参保人一个年度内住院政策内费用，经医保基金支付后的个人自付比例部分费用(含住院起付标准，但不含特定门诊费用)累计达到1万元以上的部分，由大病基金

2023-04-07 15,340
上海医疗保险退休后住院报销比例
不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之85。70周岁以上的退

2022-11-21 15,340
医保报销比例3600
医保报销没有比例这一说。而是说患者在治疗期间有多少是在报销范围内的，尤其一些急救类、特效类药品器具是不在报销范围内的，这类药品或者器具使用量、使用次数直接影响最后的报销。今天，我就遇到了一个花费480

2022-03-12 15,340

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01:05
医保甲类报销比例
医保甲类报销比例如下：甲药品100%按照报销比例报销。某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元，其中药品费用7000元，分别是甲类药品5000元，乙类药品1000元，非《药品目录》内的药品费用1000元。根据相关法律规定可知，甲类药品费用

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西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

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00:53
医保正常报销比例报账申请
医保正常报销比例报账申请如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁

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