职工医保直系亲属报销吗

2023-05-19 19

普法内容

职工医保直系亲属报销。但是需要满足以下条件： 1、直系亲属的范围只限于配偶、父母、子女，使用的地点为定点的医疗机构和定点的药房； 2、支付的范围为门诊费用中个人自费的部分，住院费用中个人自费的部分； 3、对于医保基金报销部分，自己的医保卡是无法报销直系亲属的住院费用的。医保的报销范围主要包括以下几种： 1、符合规定的医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费； 2、定点医疗机构的普通病房床位费； 3、门诊煎药费； 4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用； 5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。综上所述，医保卡是直系亲属可以使用的，直系亲属的范围仅限于配偶、父母、子女。使用地点为定点医疗机构和药店，支付范围为门诊费用部分和住院费用个人自费部分。医保基金报销部分，自己的医保卡不能报销直系亲属的住院费用。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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国企员工直系亲属医疗可报销
工人与职员供养的直系亲属患病时，得在该企业医疗所、医院、特约医院或特约中西医师处免费诊治，手术费及普通药费，由企业行政方面或资方负担二分之一，贵重药费、就医路费、住院费、住院时的膳费及其他一切费用，均由本人自理。

2020-08-09 1,434
住院能不能直系亲属的医保报销吗?
不能。需要注意的是，住院刷卡管理还是比较严格的。

2020-01-24 953
直系亲属大病工会报销
职工供养直系亲属的确定。其主要生活来源系依靠职工供给，并符合下列条款之一者，为该职工的供养直系亲属。

2020-01-10 1,078

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直系亲属可以用直系亲属医保吗
不论什么亲属，都不能互用医保。医疗保险只负责报销缴费人医疗费用，不得转让、转借给他人使用。通过虚报材料、造假等方式骗取医疗保险费的，可以处2-5倍罚款，构成犯罪的追究刑事责任。《社会保险法》第八十八条

2022-10-29 15,340
以发票形式报销的直系亲属医疗费用
1、职工供养直系亲属医疗补贴属于职工福利费的范围。对于职工以发票形式报销的供养直系亲属医疗费用，实质还是企业发放，因此可作为职工供养直系亲属的医疗补贴，按照职工福利费支出的相关规定税前扣除。 2、企业

2023-09-02 15,340
职工医保XX就医直接报销可以吗？
不可以，在异地就医是不能直接使用社保报销的，而且报销部分仅仅针对住院费用部分。员工可以申请异地就医，使用现金支付，在出院之后回社保缴纳地进行报销。申报程序1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定

2022-10-25 15,340
2018可以直系亲属用医保卡吗？
医疗保险卡必须由参保人本人使用，不得借给他人，包括参保人家属。借给他人的，依照社会保险法处罚，涉及数额较大的，依法追究刑事责任。

2021-10-29 15,340

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母亲有职工医保婴儿怎么报销
母亲有职工医保婴儿的报销如下：职工医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

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兄弟姐妹算直系亲属吗
兄弟姐妹不属于直系亲属。直系亲属，是指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的人，分为直系血亲和直系姻亲。其中，直系血亲，是指与自己有直接血缘关系的人，分为自然直系血亲和法律拟制的直系血亲两种，自然直系血亲包括父母、祖父母、外祖父母、子女、孙子女、

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直系亲属关系证明怎么开
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