上海医疗保险报销的要求

2024-05-18 22

普法内容

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日—12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、报销凭证：参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。二、医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

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求上海医保二次报销流程
一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上

2020-01-29 667
目前需要报医疗保险，西安医疗保险怎么报销的呢？
公司给你购买的一般是社会统筹医疗保险，这样的保险一般报销比例在65％左右，而且只报甲类，部分乙类药品。也就是说不会给你报销营养品费用。而且医保也只能是住院报销。如果是门诊的话可以走医保卡里面的钱。在我们这里鼻炎手术一套下来如果不使用

2024-06-11 19
医保报销问题，医疗保险报销问题
按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。

2020-02-13 372

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上海补充医疗保险的报销款项有哪些？
社保中的上海补充医疗保险报销的是社保目录中的医药费和国产材料费，且没有伤残及身故保障。进口材料费和医保目录外的医药费是自费的，特别是重大疾病中有很多进口药及辅助药都不能报，所以除医保外，还需要买点商业

2022-06-29 15,340
crrt医疗保险报销
床旁的血滤（ＣＲＲＴ）适合重症患者和床旁（不能移动），但是没有单独的水处理的医院。　ＣＲＲＴ一般不能报，只有极个别省份可以（比如浙江，成都），可以使用ＨＤＦ，报销比例为45％　，两次ＨＤ　可以报一次Ｈ

2021-10-25 15,340
上海退休职工住院医疗保险报销比例
不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之85。70周岁以上的退

2022-05-27 15,340
海西医疗保险如何报销，报销手续是哪些？
1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.

2022-07-26 15,340

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01:16
2021上海医保报销比例怎么计算
2021上海医保报销比例的计算如下：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付：60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心或者一级医疗机构住院的，支

1,026 15,340
01:16
社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

6,981 15,340
00:48
康复治疗医保能报销吗
康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定，且报销的比例根据各地的不同有不同的标准，所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病，危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的，而一些比较轻微的疾病，康复治疗的费用可能就不是

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