上海市基本医疗保险

2023-05-06 11

普法内容

上海市基本医疗保险基金由个人缴费、政府财政补贴、职工医保基金划转和专项资金组成。医疗保险办法所称的用人单位，包括国家和本市规定的中央及外省市在沪单位。所称的职工包括在职职工按国家和本市规定办理退休、退职手续的人员。受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命伤残军人。荣军院的革命伤残军人。退休后由民政部门发放退休金的人员。在军队工作但是没有军籍的退休人员。军队退休回沪安置人员。用人单位中的职工不包括征地养老人员、精简回乡人员、外籍人员及港、澳、台人员等。上海基本医疗保险报销范围包括： 1、定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费； 2、定点医疗机构普通病房床位费； 3、门诊煎药费； 4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用； 5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。 6、上海外来工医保报销范围：住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，暂不享受门诊大病、家庭病床医疗待遇，以及各类医保减负待遇。但其个人医疗账户仅限门诊，属于门诊专用，用来支付符合本市基本医疗保险规定的门诊急诊医疗费用，以及至定点零售药店购买药品的费用。 7、上海医保不报销范围应当从工伤保险基金中支付的，应当由第三人负担的，应当由公共卫生负担的。综上所述，医疗保险制度的执行主要是为了减轻参保人看病就医负担，保证人人有钱看病，人人看得起病。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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基本医疗＂与＂基本医疗保险＂的界限
我国建立了城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患

2024-05-28 15
上海市职工基本医疗保险办法第35条有什么内容？
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2024-06-22 2
基本医疗保险费用主要由基本医疗保险基金和什么组成
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2020-05-10 346

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基本医疗保险和工伤保险
根据《国务院关于激发重点群体活力带动城乡居民增收的实施意见》（国发〔2016〕56号）、《江苏省企业职工基本养老保险规定》（省政府令第36号）、《省政府关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的实施意

2023-08-28 15,340
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2022-08-27 15,340
什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销基本的医疗用品主要有两种，一种是全国

2022-03-18 15,340
医疗保险基本上应交多少钱
个人医疗保险缴费标准分为两档，由个人自愿选择档次参保： 1、一档年缴费：按我市上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资(以下简称社平工资)的5%缴纳(1%用于建立大额医疗费互助保险); 2、二档年缴费：按

2022-12-06 15,340

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上海医保本子用完了哪里领
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