医保慢性病要如何办理

2024-06-22 2

普法内容

医保慢性病的办理：应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序： 1、受理。 2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70％，最高支付限额2020元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80％，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90％，最高支付限额为16万元。 3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。需要准备的申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料（如X光片、CT片及检查检验报告单等）。 4、等待报销款发放。相关法律规定：《医疗保险报销规定》第十二条：发生以下情况的医疗费，本补充医疗保险不予支付：（一）自费药、基本医疗保险要求之外的外购药；（二）与诊断不相符的药品费用；（三）非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用；（四）不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用；（五）交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用；（六）吸毒、打架斗殴等违法行为引发的全部医疗费用；（七）自杀、自残、酗酒等引发的全部医疗费用；（八）境外发生的全部医疗费用（包括台、港、澳地区）；（九）在特需门诊就医和特需病房住院的全部医疗费用；（十）诊治不孕不育症的全部医疗费用、孕前检查的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用；（十一）按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

什么病可办慢性医保
高血压病、糖尿病、肝硬化、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、再生障碍性贫血；

2020-03-26 2,182
如何报销医疗保险慢性疾病?
日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药，患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料，年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。对于患有慢性病的人而言，治疗是一个长期的过程，慢性病不同于重大疾病的消耗，慢性病的治疗费用是日积月累的。

2021-05-11 19
慢性病医保与大病医保区别
没有区别的。大病医保办理材料： 1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》； 2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）； 3、出院诊断证明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明）、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用

2020-07-02 7,952

专业问答更多>>

医保怎么办慢性病
一、办理条件：参加补充的参保人员，包括： 1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气

2022-08-24 15,340
慢性病医保办理流程,法律上该如何规定
法律分析慢性病医保办理流程如下：准备本人的身份证、户口本，到医保中心的医保窗口申请办理，按照工作人员的提示按照程序办理医保，在规定时间内至该服务点领取医保卡。

2023-11-30 15,340
医保交院疗慢性病怎么办
1、处理条件：参加补充医疗保险的参保人员包括：1。患有12种慢性病：糖尿病、高血压（ⅱ．ⅲ期）、慢性肝炎（甲型肝炎除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林病、中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢

2021-11-15 15,340
医保是否可增加享受指定慢性病待遇的病种？要如何办理？
患有多种门诊指定慢性病的广州医保参保病人，最多选择其中3个病种享受相应的门诊指定慢性病医疗保险待遇。符合门诊指定慢性病准入标准的广州医保参保病人，须经指定定点医疗机构确诊并审核确认。病种一经选定，在1

2022-10-21 15,340

法律短视频更多>>

01:12
如何办理慢性疾病补贴
根据我国有关慢性病补助的相关法律法规的规定，申请慢性疾病补助的手续如下：1、审查自己是否符合领取慢性病补助的条件；2、准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料；3、填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办

8,531 15,340
01:10
怎样申请慢性病医保
申请慢性病医保，一般有以下的四个步骤，具体如下：1、受理：2、费用审核：十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额300

13,384 15,340
01:06
社保慢性的病怎样办理
社保慢性的病的办理方式如下：1、出具证明，患慢性病的参保人员需由指定医院主治医师以上医生出具疾病证明，并由医院医务科盖章；2、提交医保申请；3、医院受理申请并进行费用审核。4、财务付款。根据相关法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险

5,642 15,340