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新农合大病二次报销比例

新农合大病二次报销比例

2022-12-16 390
普法内容
新农合大病二次报销比例如下: 1、报销比例起付标准为0到2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%; 2、报销比例起付标准2到4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%; 3、大病报销比例起付标准4到6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%; 4、报销比例起付标准6万元以上的,报销比例达80%; 5、同时,全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例不能低于53%。其中的具体筹资标准、报销起付线等相关指标、分段报销范围、分段报销比例还需根据当地医疗费用、筹资水平增长幅度、经济发展水平逐年进行调整; 6、若参保人需转到区外医疗机构救治,经市医保机构批准并办理转院手续后,超出大病起付线的部分合理医疗费用报销比例将统一为50%。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

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    农合大病二次报销条件: 1、参加了当年的新农合。 2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。 3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。 4、

    2020-04-21 341
  • 早产儿报销比例新农合
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    2020-12-13 1,412
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    2020-08-27 3,865
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  • 省新农合二次报销应怎样报,大病二次报销怎么报

    1、新农合保险的报销上限是以年度为单位,所以只要报销的金额没有达到上限,就不受二次、三次的限制。2、二次报销与一次报销手续都一样。3、提醒:必备证件——合作医疗证、住院证明、费用清单、身份证

    2022-10-23 15,340
  • 二次农合报销多少比例

    农合二次报销比例各地略有不同。 通常情况下,新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次,报销比例是合规费用的100%; 市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次,报销比例为80%; 市

    2022-12-03 15,340
  • 山大二院新农合医保报销比例

    1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁以上的退

    2021-12-17 15,340
  • 新农合二次报销和大病救助有何区别

    不一样,新农合二次报销,是因为年底基金结余过多,而对补偿过低的住院患者,采取再补助一部分的报销方法。而大病救助是针部分诊疗途径一致,医疗费用一致,病种普遍,家庭负担大的病种,所采取提高报销比例的办法。

    2023-04-06 15,340
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    2021年新农合三甲医院报销比例如下:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休

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    农保在外地三甲医院报销比例如下: 三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元; 二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%; 居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。城镇居民,在一

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陈友联律师 陈友联律师

天津东方(广州)律师事务所 | 律所主任

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