您的位置:法师兄 > 律师普法 > 职工医保住院直接报销吗
职工医保住院直接报销吗

职工医保住院直接报销吗

2022-12-15 35
普法内容
职工医保住院直接报销。具体如下: 1、职工医保住院,出院时拿医保卡直接结算,不用事后报销。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算; 2、职工在企业工作期间,企业应为职工办理五险一金,其中就包括了医保。医保对职工来说有着重要的意义,在职工生病时,可以为职工报销一定比例的医疗费用,从而减轻职工的经济负担; 3、目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2016。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 住院医保报销是出院的时候直接报销吗?
    住院医保报销是出院的时候直接报销吗?

    是的。患者可以直接在医院现场结算,出院时现场报销。首先,办理住院手续的时候,有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院,这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。若想出院,需要主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章

    2020-04-13 11,294
  • 上海住院医保是直接报销么
    上海住院医保是直接报销么

    上海住院医保,城乡居民不是直接报销,居民需要携带必须的材料到受理中心中请零星报销或住院补助。在职职工在定点医院住院,可以用医保卡直接报销符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。

    2020-10-09 13
  • 住院费用医保住院报销的费用直接扣吗
    住院费用医保住院报销的费用直接扣吗

    在参保地医保医院的的住院医疗费,应个人负担的部分,由个人拿钱与医院结算。应医保基金负担的部分,个人不用拿钱,由经办机构与医院结算。住院费用医保卡扣费是一次性扣除的,也就是说住院的时候所花费的钱,在出院的时候个人自费的自己交,医保报销的医保卡

    2020-03-06 2,705
专业问答更多>>
  • 住院费用医保住院报销的费用直接扣吗

    在参保地医保医院的的住院医疗费,应个人负担的部分,由个人拿钱与医院结算。应医保基金负担的部分,个人不用拿钱,由经办机构与医院结算。住院费用医保卡扣费是一次性扣除的,也就是说住院的时候所花费的钱,在出院

    2021-12-17 15,340
  • 医保不报销直接去医院报销可以吗

    生育保险和生育津贴可以同时享受。 生育保险俗称生育待遇,包含生育津贴、一次性分娩营养费、住院补贴。 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和

    2022-08-22 15,340
  • 新农保怎么报销的,住院直接报销吗

    是的,如果您的农保有在参保缴费状态,出院结算时候可以直接用农保卡刷卡,该统筹支付部分在刷卡时候直接扣除,剩下就是个人自费部分。

    2022-10-23 15,340
  • 是在医院报销还是直接去住院

    一般对医院有限制,最好问清楚免得不报销。中意人寿医疗保险,自费药可以报销,不需要定点医院。

    2022-10-29 15,340
法律短视频更多>>
  • 抑郁症住院医保报销吗 01:01
    抑郁症住院医保报销吗

    抑郁症住院医保报销。医保是可以报销政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用,包括特殊门诊医疗费用、普通学生、未成年人、高校学生,符合规定的意外伤害门诊医疗费等等相关费用的,但是不报销自费费用,可用医保卡个人账户支付。若是因为抑郁症而发生住院

    16,792 15,340
  • 住院保胎费用医保可以报销吗 01:00
    住院保胎费用医保可以报销吗

    住院保胎费用医保不可以报销。其费用可以在生育保险中报销,生育保险基金应当支付女职工的检查费,分娩费,手术费,住院费和药品费,超过规定费用的医疗费和药品费由职工自己承担。根据相关法律规定可知,生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育

    6,374 15,340
  • 小孩异地住院医保报销流程 00:48
    小孩异地住院医保报销流程

    小孩异地医保报销流程的规定如下:出院结算报销,需要医院开出院证明,然后自己带着缴费票据到出院窗口办理结算和报销。如果只购买的“居民医疗保险”,在出院结算时就直接报销完成了,一般报销在费用的60%以上。如果还有购买的“商业保险”,带好出院结算

    10,426 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
吴莉律师 吴莉律师

广东天穗律师事务所 | 专职律师

擅长:公司法、婚姻家庭、合同纠纷
咨询律师
186-2004-7948
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?