您的位置:法师兄 > 律师普法 > 医保不能报销的项目
医保不能报销的项目

医保不能报销的项目

2023-04-20 25
普法内容
医保不能报销的项目如下: 1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务; 2、诊疗设备及医有用材料类:应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料; 3、治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 医保卡办理办法如下: 1、参保人携带本人有效证件如身份证、户口簿等,至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。 2、参保人也可以至邻近的街道医保事务服务点申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。 3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。 综上所述,医保不能报销的项目包括服务项目类,诊疗设备及医有用材料类,治疗项目类等。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 口腔科哪些项目能走医保报销
    口腔科哪些项目能走医保报销

    口腔科能走医保报销的项目主要包括补牙、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙科疾病。 根据法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 医保报销的流程

    2020-10-18 48
  • 医保可报销项目明细2020
    医保可报销项目明细2020

    1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。 2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。 3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。 4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。 5、省三级医疗机构补助比例提高到5

    2020-07-07 673
  • 医疗报销中,住院的什么项目不报
    医疗报销中,住院的什么项目不报

    医疗报销中,住院的以下项目不报: 1、就诊转诊的交通费、急救车费; 2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费; 3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费以及其它特需生活服务费用。 住院一般可以报销的费用如下:

    2023-02-20 65
专业问答更多>>
  • 医疗保险报销范围有哪些医保报销项目

    参加保险后,城镇居民年度累计最高支付限额(住院和门诊大病总费用):城镇非从业居民为3、五万元,少年儿童四万元。参保城镇居民连续缴费满10年的,可以从下一年度开始适当增加最高支付限额。最低支付标准为25

    2021-11-30 15,340
  • 什么项目不在医疗保险的报销范围内

    以下项目不在医疗保险的报销范围内: (一)服务项目类。 (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等; (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 (二)非疾病治

    2022-03-30 15,340
  • 住院哪些项目不能报销

    基本医疗保险基金不支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括:(1)交通费、急救车费(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护理费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5

    2021-12-21 15,340
  • 长沙市职工医疗保险报销项目

    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,

    2022-04-20 15,340
法律短视频更多>>
  • 生孩子能报销医保吗 00:54
    生孩子能报销医保吗

    生孩子医保可以报销。报销的前提是合法结婚后再生育,而且生育者的用人单位缴纳了生育保险费,如果生育者无业,其配偶的工作单位缴纳了生育保险费,也可以进行保险。根据相关法律规定可知,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业

    4,558 15,340
  • 医保只能住院才能报销吗 01:01
    医保只能住院才能报销吗

    不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下:年度报销上限:20000元。

    14,831 15,340
  • 已经自费的还能医保报销吗 00:53
    已经自费的还能医保报销吗

    已经自费的,只要符合报销条件的也是可以报销的。只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元

    17,401 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
罗仰侠律师 罗仰侠律师

国浩律师(广州)事务所 | 专职律师

擅长:公司法、企业法律顾问、继承、金融证券
咨询律师
188-2002-0664
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?