您的位置:法师兄 > 律师普法 > 办重症慢性医保需要哪些手续
办重症慢性医保需要哪些手续

办重症慢性医保需要哪些手续

2023-05-04 5
普法内容
办重症慢性医保需要手续流程如下: 1、申报:患有规定病种的参保居民高校携带近期相关疾病连续治疗病历、相关检查报告单、出院小结等原始资料,报辖区医保经办机构申报办理; 2、审核:辖区医保经办机构受理后,并在3个工作日内完成病历资料的初审工作。经审核不符合规定或资料不全的,应及时将报送的资料退回或通知申报社区高校补报相关资料;对初审合格的,发给《武汉市城镇基本医疗保险门诊治疗部分重症慢性疾病鉴定审批表》以下简称《审批登记表》,由参保居民按规定填写相应栏目; 3、鉴定:初审合格的参保居民持《审批登记表》,到辖区医保经办机构指定的医院作相关检查,鉴定确诊病情,提出治疗建议; 4、审批:参保居民在指定医院鉴定后,由参保居民高校将《审批登记表》和本人近期5张一寸或两寸免冠照片报辖区医保经办机构。辖区医保经办机构接到鉴定反馈情况后,在3个工作日内完成审批,并在医保系统中做好登记建档工作,填写《武汉市城镇居民基本医疗保险门诊治疗部分重症疾病专用病历》 。 医疗保险报销流程: 1、确认报销范围:在治疗过程中,需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内; 2、收集报销材料:收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料; 3、到社保部门办理报销:将相关材料提交给当地社保部门,办理医疗保险报销手续; 4、等待审核:社保部门会进行相关审核和比对,确认报销比例和报销金额;领取报销款项:审核通过后,可以在指定的银行领取医疗保险报销款项。 综上所述,重症慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元,二个病种超过700元在医保范围内,医保基金按60%报销,大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 申请慢性病医保需要什么手续 Copy 01
    申请慢性病医保需要什么手续 Copy 01

    申请慢性病医保需以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;提供治疗这个疾病的门诊病历记录,包括出院小结;出院病历中的相关资料复印件;连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;区域社保审核通过后,到指定医院鉴定;鉴定医院盖

    2020-07-01 208
  • 重症肌无力病人需要办理哪些手续?
    重症肌无力病人需要办理哪些手续?

    办理重症条件有: 1.申请人所患重症在政策范围内。 2.申请人能够提供相应的书面申请和证明,如就诊记录、诊断证明书等。 3.申请人已按照相关规定缴纳武汉市医疗保险,且仍处于缴费状态。 4.申请人就诊的医院为武汉市社保局规定的定点医院。

    2020-04-14 624
  • 医疗保险退保手续需要哪些
    医疗保险退保手续需要哪些

    退医保的受理条件: 1、办理参保缴费手续后,参保人员在待遇享受期前因户籍注销、转出、学籍注销、参加其它社会保险等原因,要求退出参加居民医保,且尚未享受本年度居民医保待遇的,应在待遇享受期前或待遇享受期第一个月内办理退保退费手续,逾期不再办理

    2020-03-21 1,354
专业问答更多>>
  • 申请慢性病医保需要什么手续 Copy 01

    申请慢性病医保需以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;提供治疗这个疾病的门诊病历记录,包括出院小结;出院病历中的相关资料复印件;连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;区域社

    2022-05-14 15,340
  • 慢性疾病卡应该办理哪些手续?

    1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处; 2、治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间); 3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件; 4、出院病历中

    2023-08-27 15,340
  • 市慢性病医保什么时侯开始申报?需要什么手续

    9月8日开始。携带:身份证原件及复印件、社保卡原件及复印件、近期一寸彩色免冠照片一张、与申报病种相关的近期三级医院住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)及相关辅助检查材料。

    2022-10-27 15,340
  • 慢病证办理所需手续有哪些?

    1、申请书(盖村委员公章和签名); 2、身份证复印件(正反面)户口本首页及本人复印件; 3、医疗卡复印件(正反面); 4、疾病证明书(盖医院公章); 5、辅助检查资料(盖医院公章); 6、一寸相片2张

    2022-06-01 15,340
法律短视频更多>>
  • 怎样办理慢病医保手续? 01:15
    怎样办理慢病医保手续?

    办理慢病医保手续的流程如下: 1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处; 2、治疗这个疾病的门诊病历记录; 3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件; 4、出院病历中的相关资料复印件,必需加盖那个

    10,185 15,340
  • 办理慢性疾病需要什么手续流程 01:10
    办理慢性疾病需要什么手续流程

    办理慢性疾病需要以下手续流程: 1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处; 2、治疗这个疾病的门诊病历记录; 3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件; 4、出院病历中的相关资料复印件,必需加盖那

    48,287 15,340
  • 慢性病医保办理流程 01:11
    慢性病医保办理流程

    慢性病医保办理流程,一般有以下的四个步骤,具体如下: 1、受理; 2、费用审核:十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限

    14,123 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
刘伟长律师 刘伟长律师

广东天穗律师事务所 | 团队负责人

擅长:婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务
咨询律师
153-6177-3042
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?