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沈阳生育保险报销多长时间能下来呢?

沈阳生育保险报销多长时间能下来呢?

2024-06-05 10
普法内容
2024-2024年沈阳生育津贴报销流程 申领女职工生育津贴所需资料 1.社会保障卡(医疗保险卡)复印件; 2.《医疗费收据》原件; 3.《结婚证》原件及复印件; 4.《出院小结》复印件(住院患者提供)、《手术记录单》复印件(门诊患者提供); 5.《参保单位帐号表》、《女职工分娩生育津贴申领表》或《女职工流产、引产生育津贴申领表》; 妊娠分娩的另需提供: 6.《出生医学证明》原件及复印件; 7.《一孩生育登记单》或《二、多孩生育登记单》原件及复印件; 8.《独生子女父母光荣证》原件及复印件(仅限符合计划生育晚育政策并领取此证的参保人员提供)。 流产、引产的另需提供:《计划生育手术证明》或《批准终止中期以上妊娠证明》复印件。 领取流程 生育科受理申报材料→表格及材料齐全的→业务员办理结算→科长复核待遇→分管处长审批待遇→单位经办人于月底领取《生育保险待遇审批表》并提供单位转账账号及收据交我处财务科办理转账支付。 申领生育津贴、男职工护理假工资、男职工未就业配偶生育医疗费补贴(产前检查补贴)以及报销异地就医的生育医疗费,应于分娩、流产、引产或计划生育手术出院后3个月内,由单位经办员(灵活就业人员及城镇居民参保人员由本人或书面委托人)持相关资料于每月1-15日到所属医保局办理申领手续。医保局对参保人员享受生育保险待遇的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受期限和标准,并将享受的补贴(津贴)一次性拨付到参保单位(灵活就业人员及城镇居民划入个人银行卡内),再由单位发放给参保人员。 2024-2024年沈阳生育津贴新规解读 基本政策 一、参保范围 沈阳市行政区域内的城镇各类企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位及其职工,参加灵活就业医疗保险、城镇居民医疗保险的人员。 二、缴费基数和缴费比例 参保单位以本单位城镇职工基本医疗保险缴费基数为基数按月缴纳生育保险费,缴费比例为6‰。职工个人不缴纳生育保险费。参加灵活就业医疗保险、城镇居民医疗保险的人员不需另行缴纳生育保险费。 三、缴费方式 参保单位缴纳生育保险费采取与城镇职工基本医疗保险捆绑缴费的方式,生育保险费与基本医疗保险费实行统一核定,由市地方税务部门合并征收。参保单位应按时足额缴纳生育保险费和医疗保险费,如两个险种中出现一个险种欠费,则两个险种同时停止享受待遇。 四、生育保险待遇(具体待遇标准见附件) 1.女职工:符合计划生育政策规定, (1)分娩的(含妊娠28周及以上引产,下同),可享受生育住院医疗费补贴和产前检查补贴待遇; (2)流产、引产、计划生育手术的,可享受生育医疗费补贴待遇; (3)连续缴费满10个月(补缴时间不计算)后分娩、流产、引产的,还可享受生育津贴待遇。 2.男职工:(1)其未就业且未参加基本医疗保险和新型农村合作医疗的配偶,符合计划生育政策规定分娩的,可享受男职工未就业配偶生育医疗费补贴和产前检查补贴待遇;(2)连续缴费满10个月(补缴时间不计算)后符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的,可享受男职工护理假工资待遇。 3.外国籍职工:可享受生育住院医疗费补贴、产前检查补贴及生育津贴待遇(不包括晚育奖励津贴及计划生育相关待遇),最多享受2次。 4.参加灵活就业医疗保险的人员:符合计划生育政策规定,(1)分娩的,可享受生育住院医疗费补贴和产前检查补贴待遇;(2)流产、引产、计划生育手术的,可享受生育医疗费补贴待遇。 5.参加城镇居民医疗保险的人员:符合计划生育政策规定分娩的,可享受生育住院医疗费补贴和产前检查补贴待遇。 6.参保人员生育保险就医发生的门诊和住院医疗费中需个人负担的费用,可使用医疗保险个人账户支付。 7.参保人员在国外、港澳台发生的医疗费,生育保险基金不予支付。 就医指南 参保人员应持本人的社会保障卡(医疗保险卡)、就医手册及相关资料到我市生育保险定点医疗机构就医。否则,生育保险基金不予支付生育医疗费补贴、产前检查补贴和生育津贴。 五、妊娠分娩 参保人员进行产前检查,发生的医疗费可使用医疗保险个人账户支付,账户不足部分,现金支付。 参保人员住院分娩,应持《一孩生育登记单》或《二、多孩生育登记单》、《孕妇保健手册》(外国籍职工除外)就医。发生的医疗费,先由个人垫付,分娩后,由定点医院按规定标准结算,同时支付参保人员产前检查补贴。 六、流产、引产及计划生育手术 参保人员进行流产、引产或计划生育手术的,应持《计划生育手术证明》或《批准终止中期以上妊娠证明》选定一所医院就医,定点医院一旦选定,原则上不予变更。发生的医疗费,先由个人垫付,待医疗终结后,由定点医院按规定标准结算。 七、妊娠引起严重并发症、合并症的治疗 参保人员因妊娠引起的严重并发症、合并症需要住院治疗的,纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。 八、转院 参保人员因特殊情况办理转院生育的,转院前发生的医疗费由个人支付,生育医疗费在生育的转入医院按规定标准结算。 九、非定点医院急诊、急救 参保人员因急诊、急救在非生育保险定点医院就医或分娩的,应持《急诊病历》或《入院通知单》、社会保障卡(医疗保险卡)复印件到所属医保局办理登记手续。发生的医疗费先由个人垫付,待医疗终结或分娩后3个月内,由单位经办员(灵活就业人员及城镇居民参保人员由本人或书面委托人)持相关资料到所属医保局办理申领手续。 十、异地就医 长期在外地工作(派出机构)、夫妻两地分居或投靠双方父母的参保人员,需于每月1-15日由参保单位经办员、参保人员本人或代办人持相关资料到所属医保局办理异地就医登记手续。发生的医疗费先由个人垫付,待医疗终结或分娩后,由单位经办员(灵活就业人员及城镇居民参保人员由本人或书面委托人)持相关资料到所属医保局办理申领手续。 办理异地就医所需资料: 1.《异地生育申请表》(一式两份); 2.《结婚证》原件及复印件; 3.《一孩生育登记单》或《二、多孩生育登记单》原件及复印件;办理流产、引产或计划生育手术的需出具《计划生育手术证明》或《批准终止中期以上妊娠证明》复印件。

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  • 沈阳生育险报销标准是什么
    沈阳生育险报销标准是什么

    一、女职工申领生育津贴: 1.符合计划生育政策生育或实施计划生育手术; 2.继续支付分娩前10个月以上的时间(时间未计算)并继续支付。 二、男职工申领护理假工资: 1.符合计划生育和晚育政策的第一个或第二个孩子; 2.在配偶分娩之前,男雇员

    2020-01-03 305
  • 报销生育保险到帐一般要多长时间
    报销生育保险到帐一般要多长时间

    生育津贴一般需要20个工作日才能报下来,在生产完之后可以凭单据进行报销,只要审核通过之后会直接打入您的卡内。

    2020-11-19 204
  • 生完孩子之后,生育险多长时间内报销的呢?
    生完孩子之后,生育险多长时间内报销的呢?

    生完孩子报销生育险一般是第二个月,最晚当年内报销即可,生育险多长时间内报销的条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件: 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费 2、符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围:1

    2024-06-23 9
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  • 在我国一般情况下生育保险要交多长时间才能报销呢?

    我国规定女性职工在宝宝出生18个月,就可以向当地的生育保险处提交申请资料,申请生育保险报销。但是由于我国地区间存在着一定的差异,所以各省市的生育保险规定都是有所不同的,生育保险报销时间也是各不相同的。

    2022-07-28 15,340
  • 那么在重庆生育津贴多长时间能报下来呢?

    按照正常的经办流程,一般在90天内即可完成审核和待遇发放。但因部分经办机构审核人员有限,申领待遇的参保职工众多,形成工作积压,无法按时完成审核的局面。加之我市生育保险基金管理是市区两级管理模式——即调

    2022-07-30 15,340
  • 帮助妹妹咨询沈阳生育津贴多长时间能报

    一般两月吧,关键是你报给单位的日期,如果没敢上当月就拖一个月,单位收到钱后再打到你工资卡里,也需要一段时间。生育津贴有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:一是,在实行生

    2023-03-28 15,340
  • 2017年生育保险报销期限内多长时间

    生育保险需要连续12个月购买,婴儿出生后18个月内结算,同时结算时需要保证。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。生育补贴补偿公司,女

    2021-10-25 15,340
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  • 生育险报销多少 00:57
    生育险报销多少

    生育险报销如下:生育保险报销包括生育医疗费用和生育津贴。生育津贴:按照所在用人单位上年度职工月平均工资,乘以12个月,除以365天后,按不同情形分别计算生育津贴: 1、妊娠满7个月生产的乘以98日; 2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的,

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  • 社保停了生育险还能报销吗 01:04
    社保停了生育险还能报销吗

    社保停了生育险不能报销了。生育保险报销条件包括用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;已办理参保备案,并在当地生育;以及符合当地人社局要求的其他条件。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费

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  • 商标注册多长时间能下来 01:00
    商标注册多长时间能下来

    商标注册完成的时间规定为:商标注册大约需要花费一年四个月左右。从申请人提交申请到受理的时间大约需要一个月;然后会进行一年左右的实质审核;审核后,还有三个月公告期,公告期内,如果无人提出异议,那么就商标注册完成了。商标注册申请主要包括以下程序

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赵佳律师 赵佳律师

北京衡宁律师事务所 | 专职律师

擅长:合同纠纷、知识产权、公司法、刑事辩护
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