2021年医保卡使用新规定

2021-12-22 37

普法内容

2021年医保卡使用新规定医保卡只能限定本人医疗报销。参保人员去定点零售药店买药时，需要做到人证相符医保卡的信息要与出示的身份证一致，外配处方必须由定点医疗机构医师开具。具体如下： 1、定点零售药店应当凭处方销售医保目录内处方药，药师应当对处方进行审核签字后调剂配发药品； 2、医保经办机构将加强医疗保障基金支出管理，通过智能审核实时监控现场检查等方式及时审核医保药品费用； 3、外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签章，定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品。

《中华人民共和国保险法》
第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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