手术记录应由谁签字

2020-01-22 984

普法内容

手术记录原则上应由手术者书写并签字，特殊情况下只能由第一助手书写，并由手术者签名，绝对禁止由未参加手术的医师书写或签字。根据《病历书写基本规范》第22条之规定，手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。

《病历书写基本规范》第二十二条第十五项病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。病程记录的要求及内容：（十五）手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。手术记录应当另页书写，内容包括一般项目（患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号）、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

手术记录应由谁书写，有哪些法律规定
问题解答：手术记录应当由手术者书写。根据相关法律规定，手术记录是反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。

2024-05-22 17
离婚后做手术谁签字
离婚后，做手术一般是由患者本人签字。如果患者本人不能签字的，则由患者的家属进行签字同意。要注意的是，离婚后的双方不再具有夫妻关系，双方不再是对方的家属。

2021-04-03 610
股东大会会议记录由谁签名
股份有限公司股东人数众多，如果要求出席股东大会的股东都在会议记录上签名，很耽误时间，所以要求参加会议的董事签名而不是股东签名。

2020-12-10 966

专业问答更多>>

手术记录应由谁书写有没有法律规定
律师解答手术记录应当由手术者书写。根据相关法律规定，手术记录是反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。

2023-10-12 15,340
手术记录需要谁书写
根据《病历书写基本规范》第22条之规定，手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。因此应

2022-07-11 15,340
工伤职工进行截肢手术后该由谁签字
受害者能够签字的，应当签字。根据国务院《医疗机构管理条例》第三十三条、卫生部《病历书写基本规范》第十条规定，医疗机构对工伤职工进行截肢手术，应当征得工伤职工同意，由工伤职工本人签字。在无法征得本人意见

2022-03-21 15,340
三方确认手术安全记录为什么要三方签字
手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始前和患者离室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录。输血的患者还应对

2023-07-20 15,340

法律短视频更多>>

01:02
手术同意书谁可以签字
手术同意书可以签字的对象如下：1、手术同意书，由患者本人签字同意。本人不能签字或者不适宜签字的，由患者的近亲属签字同意如配偶、父母、子女等；2、发生紧急状况，生命垂危需要立即进行手术，但是又联系不上家属的，经过医疗机构负责人或者授权人同意，

14,055 15,340
01:20
代签合同签谁的名字
按照法律规定，代理人在代理权限的范围内，采用被代理人名义实施的民事法律行为，会对被代理人产生效力。代签合同可以表述委托合同处理事项的过程，代签字需经过同意，如有合法委托书，或者有法定代理权的，则签自己的名字。如果没有授权委托书的，签谁的名

6,124 15,340
00:52
拆迁协议谁签字就是谁的吗
按现行的拆迁执行情况来看，拆迁协议上谁签字房产证就是谁的名字。拆迁补偿安置协议一般是拆迁人与被拆迁人、房屋承租人为明确房屋拆迁补偿安置中的权利义务关系而订立的协议，是约定拆迁当事人之间民事权利义务的合同。因为拆迁协议只有所有权人签字后才有效

5,967 15,340