南京门统报销规则

2020-01-14 96

普法内容

南京医保门诊统筹报销政策：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算；合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；其他。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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南京医保门诊统筹报销申请材料
南京一年门诊费1200以上医保部分报销。 1、只要一年内在南京各定点医院看门诊的费用超过1200元，超出的部分将由医保门诊统筹基金报销55％到65％。 2、在去某指定医院就诊之前，先要带着医保卡到社区医院，把就诊医院转到该院。第二天就可以去

2020-09-08 602
济南市门规报销规定
此院为省属三甲眼科专科定点医院，济南市内7区所有职工参保人在我院就诊，不受已签约其他门统定点限制，发生的普通门诊医疗费用可按规定比例报销。

2020-04-23 1,088
门慢和门统的报销区别
门慢需要指定医院看指定的病，超过门槛后在不同级别医院的费用是不一样的，一级医院是个人比例最低的；门统要在社区医院看，然后转诊才能有门统发票，同样在不同级别医院的费用是不一样的；两个门槛不能通用的，因为走的结算路线不同。

2020-11-03 2,931

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北京儿童医保门诊报销规则
北京儿童医保报销可以分为门诊和住院报销，其中门诊报销的话，起付线标准为650元，起付标准以上部分报销50%，一个医保年度内累计支付最高2000元;住院报销的话，起付标准为650元，起付标准以上部分报销

2021-12-27 15,340
恶性肿瘤门诊报销细则
补助标准:按年度计算，恶性肿瘤患者所发生的门诊医疗费用，在自付起付标准（城镇在职职工为700元，退休人员和城镇居民为500元）后，起付标准以上部分，由医保基金承担80%但最高补助在第一阶段不超过150

2021-12-26 15,340
南京社保问题报销期限
南京社保问题报销期限目前我国暂未实现医保全国联网，所以参保人员前往异地就医治病，则必须先行支付医疗费用，然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金

2022-07-21 15,340
南昌市生育保险报销部门
一、南昌市生育保险报销条件 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费; 2、符合国家和省人口与计划生育规定。二、南昌市生育保险报销所需材料（一）前提条件 1、职工分娩或施行计划生育手

2022-11-28 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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