医保内自费和医保外自费是什么意思

2020-04-06 6,285

普法内容

医保中自费指需要自己出，自负是指按比例出，区别每个不同地区有不同的比例，具体你可以去询问自己购买的医保费。自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用。个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用，一般就是起付线。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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医保自负和自费有哪些意思
医保自负和自费的意思如下： 1、医保自负，指参保人用于支付基本医保统筹基金起付线以下、门诊账户支付不足的医疗费用，基本医保统筹基金及重疾医疗补助时，由个人按照比例支付部分的医疗费用； 2、医保自费，指未列入基本医保支付范围的医疗费用，使用了

2020-11-22 28
医保内自费和自负的区别
医保中自费指需要自己出，自负是指按比例出，区别每个不同地区有不同的比例，具体你可以去询问自己购买的医保费。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保

2024-05-31 28
怎么区别医保内自费和自负
医保中自费指需要自己出，自负是指按比例出，区别每个不同地区有不同的比例，具体你可以去询问自己购买的医保费。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保

2024-05-26 37

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电子医保卡自费支付什么意思
简单来说就是医保不能报销，需要自己支付的费用。自费的没在医保药品目录里面，医保管理部门对它没有定价权和报销比例管理权。医保的报销是有一定的局限性，不足部分可以通过商业医疗保险来补充。比如自费和自付项目

2021-12-27 15,340
城镇医保报销自付和自费
医疗保险支付就是起付标准，也就是到医院住院首先必须支付的钱。自费就是在治病当中的一部分药费要个人承担比如；乙类药品要个人承担20%这部分就是自费的。已经不能通过统筹报销的体内植入材料等。

2022-10-23 15,340
医保范围内个人自付部分什么意思
个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用（比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用）。个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用，根据法律规定，一般是乙类药或乙类医疗服务项目，要求个人自付一部分，

2021-12-27 15,340
意外医疗保险不在意外医疗保险范围内的是什么意思呢
意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。保险公司在设计此类产品时，均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。

2022-04-16 15,340

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01:15
有医保卡产检为什么要自费
有医保卡产检要自费的原因如下：怀孕期间检查费用，如果是职工医保，大部分费用可以报销，比如血常规，尿常规，心电图，肝肾功能，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋病，彩超，胎心监护等都可以报销，但是报销检查次数是有限的，具体规定每个地区会不一样。如果是居民医

17,013 15,340
00:53
自费交社保还用交医保吗
自费交社保有两种方式，一种是职工社保，一种是城乡社保。职工社保是指的以灵活就业人员的身份缴纳职工医疗保险和职工养老保险，享受跟公司在职员工一样的社保待遇，职工社保是需要交医疗保险的，还需要交养老保险，二者都要交，不能选择只交一种。缴纳职工社

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01:05
农村合作医疗医保卡自己怎么缴费
农村合作医疗医保卡自己缴费的方式如下： 1、新参保居民持户口簿到户籍所在地乡镇（街道）人力资源社会保障服务所办理； 2、续保居民中有社保卡的居民持社保卡、身份证到规定的发卡银行各个网点缴费； 3、无社保卡居民持身份证或者户口簿到规定银行各网

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