您的位置:法师兄 > 律师普法 > 统筹支付是否相当于免费
统筹支付是否相当于免费

统筹支付是否相当于免费

2022-07-02 1,534
普法内容
统筹支付是相当于免费。统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用;帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的行为。有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己垫付后再报销。 统筹支付标准的区别: 1、参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付; 2、参保人直接到本镇社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇,社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%; 3、经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 统筹支付是自己付钱还是报销
    统筹支付是自己付钱还是报销

    统筹支付是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。

    2020-07-31 2,856
  • 统筹支付还有额度吗
    统筹支付还有额度吗

    医保统筹账户有额度,不同的诊疗方式和不同的参保类型都是不同的。

    2020-07-24 1,013
  • 医保统筹支付的标准是啥
    医保统筹支付的标准是啥

    社保卡分为五险一金:养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。你做产检无非用医疗保险或者生育保险账户里的钱,单位为你缴统筹,你工资扣的缴的是个人账户。

    2020-08-30 458
专业问答更多>>
  • 统筹支付可以报销吗

    是的。统一支付是指用统一账户资金支付参加者的相关医疗费用的账户支付,即用参加者的医疗保险卡在药店和门诊的卡消费行为。用于平时买药时发生的行为。有些地区统一一部分是即时结算,不需要投保人自己更换的地区是

    2021-10-25 15,340
  • 医保统筹支付划算吗

    医保统筹支付是报销。统筹支付就是医保用统筹基金为你已报销了,这个医保支付的金额直接在医院扣除了,医保支付不是你自已付的钱,不能再报销了。

    2023-08-06 15,340
  • 医疗保险统筹支付范围

    基本医疗保险统筹基金支付范围(以下称统筹支付范围),应当符合国家和省、市关于基本医疗保险用药范围、医疗服务项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定及社会医疗保险法律、法规的有关规定。市人力资源社会保

    2022-03-16 15,340
  • 儿童医保统筹支付上限

    国家基本医疗保障中的城乡居民医疗保障,可以报销门诊、住院等医疗费用。其中门诊的报销比例为20%-60%,医院等级越高报销比例越小;住院的报销比例为60%-80%,受医院等级以及起付线的限制。

    2021-12-14 15,340
法律短视频更多>>
  • 社保卡的统筹区是什么意思 01:02
    社保卡的统筹区是什么意思

    社保卡的统筹区是在一定的范围内,统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。根据国发【1998】44号文件规定,原则上确定地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,达到一定人口数的县(市)也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则

    8,144 15,340
  • 统筹交15年最低领多少钱 00:55
    统筹交15年最低领多少钱

    统筹交15年最低领多少钱,法律没有统一规定。基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计

    2,485 15,340
  • 加班费怎么支付 01:06
    加班费怎么支付

    根据我国法律的相关规定,加班费用的具体计算方式包括下面这三种: 在标准的工作日安排下,劳动者延长工作时间,应当支付不低于工资的百分之一百五十的工资报酬;休息日安排劳动者工作,而工作单位又不能安排补休的,应当支付不低于工资的百分之二百的工作报

    1,665 15,340
章法律师 章法律师

广东律参律师事务所 | 律所主任

擅长:民事诉讼、房产纠纷
咨询律师
400-110-2019
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?