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门诊特殊病种申请流程

门诊特殊病种申请流程

2023-06-09 91
普法内容
门诊特殊病种申请流程: 1、需要有主任医师签名的疾病证明书一份; 2、准备好出院小结,门诊病历的原件及复印件一份; 3、拿两份门诊特殊病种审批表,要医师填写签名,医保中心和参保人各一份; 4、准备好身份证复印件和一寸彩色相片; 5、带好相关证件和社会保障卡,到当地社保中心,申请办理特殊病种; 6、办理好后,到指定医院去电脑录入,就可以检查或者拿药。 特殊病种包括: 1、恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗; 2、肾功能衰竭病人的透析治疗; 3、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗; 4、糖尿病; 5、系统性红斑狼疮; 6、高血压; 7、冠心病; 8、脑血管意外后遗症; 9、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病。 综上所述,社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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