您的位置:法师兄 > 律师普法 > 我有医疗保险自己骑车摔伤能报销吗
我有医疗保险自己骑车摔伤能报销吗

我有医疗保险自己骑车摔伤能报销吗

2024-07-04 18
普法内容
自己上班骑车摔伤农村合作医疗不能报销。 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用 (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用 (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用 (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等 (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费 (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用 (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目 (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。 “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 新型农村合作医疗报销范围为: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 自己骑电动车摔伤农业保险有报销吗
    自己骑电动车摔伤农业保险有报销吗

    社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 2、

    2024-05-01 11
  • 我爸骑车摔伤,车脱审了合作医疗能报销吗?
    我爸骑车摔伤,车脱审了合作医疗能报销吗?

    可以。 未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。 一、报销范围1、床位费:乡镇卫生院最高11元天、市及市以上医院

    2024-06-02 13
  • 骑麾托车自己摔倒受伤住院医保能报吗?
    骑麾托车自己摔倒受伤住院医保能报吗?

    只要你报过警,交警队里有报警记录的,属交通事故,新农合是不予报销的,这并不是你有没有驾驶证的问题,即使有证,是交通事故的,新农合也是不报的。如保险公司赔付的话,没证是不行的。若你当时骑车自己跌伤了,没有报警,经医院治疗过程中只说是自己跌伤的

    2024-06-17 23
专业问答更多>>
  • 自己上班骑车摔伤农村合作医疗能报销吗,单位没有保险?

    自己上班骑车摔伤农村合作医疗不能报销。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的

    2022-10-06 15,340
  • 骑电瓶车自己摔倒医疗费可以报销吗

    请问你们去医院检查了吗你在你们当地购买医保了吗

    2022-10-02 15,340
  • 骑车自己摔伤报销多少

    意外摔伤报销的情况涉及很多,需要具体情况具体分析。比如,不小心摔伤了,意外险可以报销吗不论是摔伤、撞伤还是烧伤烫伤,只要是外界因素造成的突发性非本意非疾病的意外事故伤害,都可以在理赔范围内报意外险赔付

    2022-05-07 15,340
  • 自己骑摩托车摔伤了,能不能报帐,是买的农村的那种医疗保险

    农村合作医疗,当年购买,次年生效享受报销。合作医疗并不支持异地医疗,在就医前需要征得当地合作医疗管理机构的批准,最好回购买地指定医疗机构。合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保

    2022-10-01 15,340
法律短视频更多>>
  • 车祸自己70责任医保能报销吗 01:30
    车祸自己70责任医保能报销吗

    车祸自己70责任,医保能报销。根据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。并不会因为车祸自己承担了70%的责任,就不允许使用医保报销,符合医保报销条件

    5,337 15,340
  • 被自己狗咬伤保险可以报销吗 00:50
    被自己狗咬伤保险可以报销吗

    被自己狗咬伤保险是否可以报销,要根据购买的险种确定。若购买了意外险,可以报销。意外伤害险指在被保险人遭受了来自不明风险的意外,造成人身伤害时,所产生的医疗费用,保险公司可以进行赔付的一种保险。保险公司给予意外的定义就是:外来的、突发的、非本

    6,814 15,340
  • 交通事故自己全责医保能报销吗 00:50
    交通事故自己全责医保能报销吗

    交通事故自己全部责任或者自己承担部分责任的,医疗保险部门必须报销医疗费用。根据我国法律规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,也就是说,在交通事故中,应当由对方负全责或者负担部分责任部分的医疗费用,医保是不报销的。因

    5,759 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
张丽丽律师 张丽丽律师

北京市京师律师事务所 | 专职律师

擅长:婚姻家庭、公司法、债权债务
咨询律师
159-1026-0523
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?