职工医保慢性疾病的报销政策

2023-06-09 26

普法内容

职工医保慢性疾病报销政策如下： 1、慢性病起付标准，300元； 2、慢性病报销比例，按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%；未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%； 3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为掘旁蚂70%，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%； 4、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准，按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。慢保申请需要的材料如下： 1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处； 2、治疗这个疾病的门诊病历记录； 3、必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件； 4、出院病历中的相关资料复印件，必需加盖那个医院的红章； 5、由到户口辖区社保处填写重症申请表； 6、连同以上资料，送区域社保管理处医保科予以审核； 7、区域社保审核通过后，会给一张表，再到指定医院鉴定； 8、鉴定医院盖章后，到区域社保复审，交一张一寸登记照片，并告诉要指定就诊的医院。综上所述，参加医疗保险的慢性病患者经鉴定达到慢性病补助标准的，可以享受医疗保险门诊慢性病补助。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的启宽医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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医保报销慢性病的病种
慢性支气管炎、支气管哮喘、脑血管意外后遗症、高血压、糖尿病、肺心病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、冠心病、慢性病毒性肝炎（抗病毒治疗）。

2020-01-04 675
如何报销医疗保险慢性疾病
日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药，患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料，年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。对于患有慢性病的人而言，治疗是一个长期的过程，慢性病不同于重大疾病的消耗，慢性病的治疗费用是日积月累的。

2020-02-03 363
西安长期慢性病医保报销政策一览
居民门诊慢性病资格可以直接在定点医疗机构认定，慢性病就医购药费用实行在定点医疗机构（二级及以下）直接结算。

2020-03-14 291

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上海慢性门诊医保报销政策
上海慢性门诊医保报销政策如下：1、个人医疗保险覆盖人群调整：覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；2、个人医疗保险的筹资：合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当

2024-05-17 15,340
医保对于慢性疾病是如何报销的
《保险法》中办理慢性病医保，首先您患有的疾病是慢性病种目录内的疾病，符合办理慢性病的条件，然后要有近2年内在医院治疗本疾病的住院病历复印件，病历内要有此病种相关的检查结果、治疗、诊断等。满足上述条件后

2023-06-04 15,340
慢性疾病怎么报销医药费
慢性病报销流程如下：1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表；2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，

2024-04-27 15,340
社保卡慢性疾病基本报销
第一，由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。第二，将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。第三，患者在指定的医院门诊部看病购药。第四，在规定的时间内

2021-12-27 15,340

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01:11
慢性病医保办理流程
慢性病医保办理流程，一般有以下的四个步骤，具体如下： 1、受理； 2、费用审核：十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限

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01:10
怎样申请慢性病医保
申请慢性病医保，一般有以下的四个步骤，具体如下：1、受理：2、费用审核：十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额300

13,315 15,340
01:12
如何办理慢性疾病补贴
根据我国有关慢性病补助的相关法律法规的规定，申请慢性疾病补助的手续如下：1、审查自己是否符合领取慢性病补助的条件；2、准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料；3、填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办

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