北京医保报销比例

2020-12-06 413

普法内容

' 1、门诊报销比例（1）选择在一级医院就诊，报销比例为55%，每年免赔额为100元，每年最高可报销3000元。（2）选择在二、三级医院就诊，报销比例为50%，每年免赔额为550元，每年最高可报销3000元。 2、住院报销比例（最高限额为20万/年）（1）一级医院：报销比例为80%，其中学生及儿童的免赔额为150元每次，非学生儿童的免赔额为300元每次。（2）二级医院：报销比例为78%，其中学生及儿童的免赔额为400元每次，非学生儿童的免赔额为800元每次。（3）三级医院：报销比例为75%，其中学生及儿童的免赔额为650元每次，非学生儿童的免赔额为1300元每次。

《北京市基本医疗保险规定》第八条基本医疗保险基金由下列各项构成：(一)用人单位缴纳的基本医疗保险费；(二)职工个人缴纳的基本医疗保险费；(三)基本医疗保险费的利息；(四)基本医疗保险费的滞纳金；(五)依法纳入基本医疗保险基金的其它资金。第三十六条在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担：（一）在三级医院发生的医疗费用：1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；3.超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。（二）在二级医院发生的医疗费用：1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。（三）在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%；3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。（四）退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定第三十三条规定的最高支付限额。本条第一款所列基本医疗保险统筹基金支付比例需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案，报市人民政府批准后公布施行。

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异地医保在北京门诊报销比例
异地医保在北京门诊报销比例如下： 1、在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：（1）医疗费用不满1000元的部分，报销百分之35；（2）医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销百

2023-01-12 55
北京大病医保怎样办理报销报销比例是多少
在一个年度内，参保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担部分的医疗费用，累计超过2万元以上、30万元以下部分，纳入城乡居民大病保险给付范围。2万元以上至10万元（含）以下部分，给付50％；10万元以上至20

2024-06-19 20
北京特种病报销比例2023
2023年北京特种病报销比例如下： 1、住院费用：在职人员报销比例为85%-90%；退休人员报销比例为90%-97%； 2、门（急）诊大额医疗费用：在职人员报销比例为80%；退休人员报销比例为85%。医保报销条件： 1、参保人员必须是符合

2023-06-26 155

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北京大病医保怎么办理报销报销比例是多少
参保人患病属上列46种病种范围需长期门诊治疗，且曾因该病种发生过住院治疗的（病情较重而未住院治疗者应由就诊医院医务部门出具诊断治疗证明），可向市医保中心办理门诊大病医疗保险申请程序。那么，报销申请程序

2022-07-09 15,340
北京市2018年医疗保险报销比例是多少？
２０１８年北京城乡居民医保报销比例　　１、门急诊报销比例　　一级及以下医疗机构，起付线为１００元，报销比例为５５％；　　二级及以上医疗机构，起付线为５５０元，报销比例为５０％。　　此外，门急诊

2021-08-26 15,340
河北社保医疗费报销比例？
按照规定，2015年河北省城镇居民医保人均财政补助标准达到380元，其中中央财政补助216元，省、市、县财政补助按照规定配套比例配套补助资金。财政补助标准涨了，个人缴费今年也有所提高。城镇居民个人缴

2022-08-11 15,340
医保报销比例是多少医保报销比例有什么规定
首先，一级医院，一级医院的最初支付标准为3万元，医院的最初支付标准为90％的个人只需要承担10％，最初支付标准为34万元，医院的最初支付标准为95％，个人只需要承担5％，但最初支付标准为47万元，医院

2021-10-20 15,340

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01:09
西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

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医保正常报销比例报账申请
医保正常报销比例报账申请如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁

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2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

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