惠州少儿医保报销标准

2023-05-04 24

普法内容

惠州少儿医保报销标准具体如下： 1、住院医疗保险待遇（1）一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用；（2）三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；（3）二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；（4）一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 2、门诊特殊病报销待遇门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。其中，特殊门诊病种包括：（1）红斑狼疮；（2）偏瘫；（3）血友病；（4）肝移植术后抗排异；（5）癫痫；（6）再生障碍性贫血；（7）慢性血小板减少性紫癜等等。 3、门急诊报销待遇在一个年度内，城乡居民在一级医院（含社区卫生服务中心）就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。儿童报销医保需要满足一定的条件和资格要求，具体要求包括： 1、儿童必须在医保参保范围内，年龄在0-6岁之间，就诊医疗机构必须是医保定点机构，且必须是因病就诊； 2、根据不同地区的医保政策和规定，可能还需要提供相关的证明材料和申请手续 3、儿童报销医保可以有效减轻家庭医疗费用负担，同时也有利于儿童健康成长和发展。综上所述，少儿医保的报销比例是60%至90%之间，不同情况的报销比例是有所不同的。门诊报销的，基本医疗保险二档、三档参保人在一个医疗保险年内，总额最高不超过1000元，甲类药报销80%，乙类药60%，诊疗项目90%。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2020-09-28 151
郑州医惠保小病能报销吗
郑州医惠保小病能报销。医惠保可以通过以下方式进行报销： 1、办理备案手续，异地就医，很重要的一步就是备案。备案，即在参保地的医保经办机构登记，让定点医疗机构能够获取被保险人的相关信息。微信搜索“国家异地就医备案”小程序，点击首页中间异地就

2023-05-01 33
杭州2021少儿医保缴费标准
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2021-12-10 23

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宿州市砀山县新生儿医保报销能报多少？
参考法条：《社会保险法》第三十条：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。医疗费用依法

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江苏省苏州市的少儿医保报销比例？
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2023-02-12 15,340
惠州少儿医保怎么办理流程
惠州少儿医保的办理流程如下：1、新生儿实行落地参保，自出生之日起享受当年度的居民医疗保险待遇；2、在出生60日后至1年内办理参保登记缴费手续的，自参保之日起享受当年度的居民医疗保险待遇，逾期不予补办；

2024-05-14 15,340
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根据惠州今年开始实施的新《惠州市社会基本医疗保险办法》，参保人一个年度内住院政策内费用，经医保基金支付后的个人自付比例部分费用(含住院起付标准，但不含特定门诊费用)累计达到1万元以上的部分，由大病基金

2023-04-07 15,340

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少儿医保住院可以报销多少
儿童社保住院医疗保险比例，具体如下： 1、在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同； 2、具体而言，一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60%级医院

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惠州本地户口儿童怎么办医保
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