交通事故全责住院能用医保吗

2021-10-26 17

普法内容

在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。交通事故走保险的理赔流程有： 1、及时报案：驾驶人在发生交通事故后，立即向交通事故处理机关报警，及时向承保该车的保险公司报案。 2、查勘定损：保险公司接到报案后，迅速调度其理赔人员查勘事故。对损坏的车辆和财产按规定核定损失金额。 3、递交索赔：确定事故责任后，向保险公司提出理赔申请，保险公司告知投保人要提交的证明和材料，保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；提交的证明和材料包括：（1）被保险人出具的索赔申请书；（2）保险单；（3）被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证；（4）公安机关交通管理部门出具的事故证明，或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明；（5）被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的，应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书；（6）受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据；（7）其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 4、确认理赔：投保人对车辆定损清单没有异议，即可签字生效，作为保险公司理赔的依据。将相关凭证交给保险公司。 5、理赔付款：保险公司根据与索赔权益人商定的赔款支付方式和保险合同的约定向索赔权益人支付赔款，涉及第三者责任的理赔甚至可以被保险人授权直接将赔款转账至第三方。交通事故造成财产损失由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照规定由当事人承担赔偿责任。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《民法典》第一千二百一十三条，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

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要根据具体情况而定。交通事故对方全责，应该按照以下方式进行理赔处理。 1、报案。向保险公司报案，进行查勘并固化现场证据。发生交通事故后第一时间要向保险公司报案，保险公司会安排查勘人员到现场进行查勘，如果损失较小，查勘完后可以签事故责任自行

2021-03-08 283
交通事故，自己全责，住院报销的医药费用能报销吗
交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任

2024-05-13 16
住院费用交了全额，医保能退款吗
交通事故

2024-06-15 12

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发生交通事故住院以后出院了然后再住院能用医保报销吗
1,一个在广州，一个在东莞，属于异地，要在东莞办转诊手续，由东莞的医院出转诊证明，然后向社保局申请异地就医才能报销2，入院挂号、交费的时候就要出示社保卡，不然不能报销，用药要在医保范围内，才能报销3，

2024-08-28 15,340
交通事故保险公司全责，对方住院费用要赔偿吗
根据交警出具的交通事故责任认定书来划分责任，并主张赔偿，需要根据责任比例和医疗、伤残、户籍等情况确定，协商不成可以起诉。（1）、申请做伤残鉴定，根据伤残等级来计算伤残赔偿金等相关费用；1级伤残为上一

2022-05-10 15,340
交通事故住院对方全责怎么赔偿，公司医疗保险
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2022-04-25 15,340
交通事故对方全责住的医院8个月内有效吗
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2022-07-06 15,340

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交通事故医疗费保险公司全赔吗
对于交通事故医疗费，保险公司只赔付在赔偿范围内的费用，即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准，不能超出合同约定范围，而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币，超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗

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医保断交了住院还能报销吗
医保断交了住院不一定还能报销。如果医保中断了，那就会停止报销的资格。其中企业职工医疗保险如果冲断三个月以上，就会中断报销资格，这时候即便个人账户里面和单位账户里面有余额，也不能正常报销，必须恢复缴费之后才能够重新获得报销资格。而目前城乡居民

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医保只能住院才能报销吗
不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下：年度报销上限：20000元。

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