医保里没有钱了,看门诊需要自费吗

2023-05-17 18

普法内容

医保里没有钱了，看门诊需要自费。不过，具体情况还需根据当地的医保政策来确定。一些地区的医保政策规定，如果个人账户余额不足，医保基金将会对部分费用进行报销，剩余的部分需要自费支付。而在另一些地区，则要求必须先自费，然后再通过医保报销的方式进行补偿。医保报销范围包括的项目如下： 1、基本医疗保险药品报销，纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销； 2、基本医疗保险诊疗项目报销。基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的，可以先由参保人进行自付，在按照基本医保的规定进行支付； 3、基本医疗服务设施报销。基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施，其中包括了门急诊留观床位费和住院床位费。而对于一些转诊交通费、急救车费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、陪护费，基本医保基金是不可以进行报销的。综上所述，建议在看病前咨询当地的医保服务中心或医院的医保专员，以了解当地的医保政策和具体操作流程。这样可以避免因医保报销问题引起不必要的经济负担。

《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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有没有人知道想看门诊医保卡里没钱怎么办？
个人账户或是医保卡里没钱了，不影响看病就医。职工医疗保险分为统筹基金和个人账户两个部分。个人账户部分，就是每月返到社保卡里的钱，这部分是按照年龄结构按比例返还的，年龄越大，返还的比例就越高，个人医保卡主要是用于门诊挂号、看病或是到药店买药，

2020-02-25 407
医改后门诊看病有门槛费吗
医改后门诊看病有门槛费。门诊起付线是以一个年度累计计算的，并不是每次都要超过起付线才能报销。门诊报销比例如下： 1、职工医保门诊报销比例：（1）在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；

2023-03-18 33
灵活就业看门诊要自费吗
灵活就业看门诊不用自费。灵活就业工作人员参与的医保，事实上便是城乡居民医保，享有工资待遇也是城区职工医保一样的。辛集翟营大街工行翟营大街支行，槐中路支行，方北支行，育才街支行，建设北大街支行，都是能办理灵活就业社保的。灵活就业证明办理材

2023-06-08 26

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医保卡看门诊，钱不够了需要自己付钱，自己付钱的部分可不能够报销？
看病的时候医保卡里的钱不够扣需要缴纳现金,自己付了现金可以报销。定点医院使用医保卡的流程： (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保

2024-08-30 15,340
医院门诊看病出院后没有发现是误诊吗
这算误诊，但还没有权威的证据证明是前一家误诊还是后两家误诊。如果后两家医院的级别、技术力量都比前一家高，相对也是权威，一定程度上也可证明前一家误诊。误诊也分有意的和无意的。有些医德恶劣的小单位会把

2022-05-03 15,340
社保卡能医保院院门诊看病吗
社会保险门诊可以清算。具体分为：1、特殊病种门诊治疗结算：被认定为特殊病种的投保人应向劳动保障部门指定的定点医疗机构购买药物，发生的医疗费用直接结算，立即结算。2、急救结算：投保人因急救应急市内非定点

2021-10-25 15,340
大病医保看门诊怎么报销多少钱？
凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0—4万元以下报销85%，4万元—8万元以

2023-03-24 15,340

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医保卡里的钱用完了就要自费吗
医保卡里的钱用完了不是要自费。可以后续报销的。医疗保险经办机构对参保人员申报符合规定的基本医疗费用，按规定审核后，应当由社会医疗保险统筹基金支付的医疗费用，在30个工作日内拨付给参保人员，原则上通过社保卡服务银行拨付到，参保人员社会医疗保险

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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门诊自费发票丢了还能补吗
门诊自费发票丢了还能补。住院发票丢失了可以去医院补发票复印件，加盖医院印章，医保还是能报销的。一般医保是在住院或者就诊时就应该出具，但是发票丢失了可以补的，医院留存的那张发票记账联，复印一份，盖上医院财务章或者发票章，再拿到报销单位去报销。

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