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2023贝伐珠单抗医保报销条件

2023贝伐珠单抗医保报销条件

2023-05-26 13
普法内容
2023贝伐珠单抗医保报销条件如下: 1、贝伐珠单抗必须是治疗晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌患者且需在具有药品使用经验的医疗机构中,经指定的专业医生开具处方后购买; 2、患者的组织学类型必须是腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌或神经内分泌肿瘤,且在化疗、放疗、抗血管生成治疗(如贝伐珠单抗)等其他治疗措施后仍出现进展。 医保报销的流程: 1、就医:到医院或诊所进行看病或治疗; 2、缴费:在医院或诊所缴纳自己应当缴纳的医疗费用; 3、取得费用清单:在就医的过程中,医院或诊所会提供一份费用清单,上面列明了就医的具体费用项目和金额; 4、填写报销申请表:持费用清单,填写医保报销申请表,填写时需要提供自己的基本信息、医疗费用清单、医疗保险证等相关资料; 5、交资料:将填好的报销申请表和相关资料交给医保经办机构,可以通过线上或线下方式提交; 6、审核:医保经办机构会对提交的申请表和资料进行审核,审核通过后,医保经办机构会将报销款项打入个人银行账户,或者给予现金报销。 综上所述,在医疗费用报销过程中,参保人需要遵守相关的规定,如不得虚报、变相报销等,以免违反相关规定而产生不必要的损失。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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