您的位置:法师兄 > 律师普法 > 职工医疗保险的报销范围分为什么?
职工医疗保险的报销范围分为什么?

职工医疗保险的报销范围分为什么?

2022-11-18 65
普法内容
不同城市对职工医疗保险报销有不同的规定。但是基本的医疗保险报销范围是相同的,比如到定点药店购买药物的费用、门诊和急诊的费用、治疗恶性肿瘤所用的化疗费用等都在职工医疗的报销范围之内。但是也有一部分不在职工医疗报销范围之内,比如美容整形手术、保健性疗法、病历的工本费等。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 仑伐替尼作为医疗保险范围,怎么报销
  • 意外伤害医疗保险报销范围
    意外伤害医疗保险报销范围

    意外伤害医疗保险报销范围一般包括以下方面: 1、门急诊医疗费用:比如挂号费、检查费、治疗费、手术费等; 2、住院医疗费用:比如住院护理费、手术费、药品费、检查费等; 3、康复治疗费用:比如理疗、康复训练、康复器材等; 4、误工费:如果因为意

    2023-05-19 20
  • 灵活就业医疗保险报销范围
    灵活就业医疗保险报销范围

    医疗保险报销范围: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

    2020-11-23 915
专业问答更多>>
  • 报销范围医疗保险

    医疗保险报销范围的具体标准,由省人民政府确定。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    2022-06-08 15,340
  • 医保不能报销的医疗保险范围

    《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应

    2022-04-25 15,340
  • 怀孕报销医疗保险范围

    如果单位依法为职工缴纳了生育保险费的,则医保卡一般不可以报销职工怀孕的相关费用,该费用可由生育保险基金来支付。但如果单位未给职工缴纳生育保险费的,则在医保报销范围内的怀孕费用,可由医保来支付。

    2023-11-30 15,340
  • 城镇居民基本医疗保险的报销范围有哪些?那么医疗保险的报销范围?

    现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定:城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并

    2022-03-30 15,340
法律短视频更多>>
  • 市职工医保住院报销百分之多少 00:58
    市职工医保住院报销百分之多少

    市职工医保住院报销的规定如下:住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及

    2,168 15,340
  • 退休职工大病医保怎么报销 01:17
    退休职工大病医保怎么报销

    退休职工大病医保的报销流程如下: 1、大病患者住院后,首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销; 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机

    10,674 15,340
  • 母亲有职工医保婴儿怎么报销 01:14
    母亲有职工医保婴儿怎么报销

    母亲有职工医保婴儿的报销如下:职工医保报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

    6,760 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
罗淼律师 罗淼律师

北京恒都(上海)律师事务所 | 专职律师

擅长:医疗纠纷、行政诉讼
咨询律师
189-1878-0072
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?