医院门诊怎么报销

2023-06-12 2

普法内容

医院门诊的报销流程具体如下： 1、准备好门诊报销材料：身份证和社保卡的原件；定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件；财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；如代办则提供代办人身份证原件； 2、社保中心办理报销手续在准备好上述材料之后，可以前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理； 3、申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。医保办理流程： 1、在收到参保所属社保经办机构服务点（以下简称服务点）的通知后，凭本人身份证原件和复印件到服务点办理社保卡申请； 2、服务点人员向个人提供《发卡服务确认单》，由个人现场确认发卡银行后，再打印申请登记表交个人填写； 3、申请登记表上如印有个人二代证照片的，个人可授权使用该照片制卡，无需采集电子照片；如没有的，个人则需到已列入我市社保卡电子照片采集服务单位的照相馆拍摄二代证照片（照相馆名单详见我市社会保障首页“社会保障卡”专栏），并将照片回执粘贴于申请登记表上相应位置； 4、认真核对、补充或修改申请登记表上的资料，在既定的时限内交回服务点； 5、服务点工作人员对个人提交的申请登记表等相关资料检查通过后，双方签名确认； 6、在向服务点成功提交申请登记表等相关资料的30个工作日后，凭本人身份证原件到发卡银行社保卡领取网点领卡，并办理卡片激活手续。综上所述，在门诊看病后，参保人需要携带其病历本、参保证明、费用清单等材料去医院的结算窗口直接进行结算，其中自费和自负部分医院不报销。医院只报销在医保药品目录等范围之内的费用。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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医保怎么报销医院和门诊
1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后，即可办理。

2020-01-22 211
医院门诊报销是如何计算？
携带身份证或社会保障卡的原件，定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件，门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件，财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件和医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件到当地社保中心相关部门申

2020-07-23 284
农村医疗保险医院门诊报销吗
可以的。 1、门诊：直接在卫生院(所)记帐，患者本人或家属在处方上签名，但超过家庭帐户金额后自付。 2、住院：本乡住院，直接在乡卫生院出院时核报，150元为起付线，线内自付，超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名，医院在医疗证上登记

2020-05-22 746

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门诊医保住院医保怎么报销
对于医保门诊如何报销的目前1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销

2022-08-06 15,340
关于医保医院医院门诊报销范围
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

2022-11-08 15,340
门诊门口医保怎么报销的?
门诊医疗保险的报销需要参保人携带病历本、参保证明、费用清单等材料在出院时在结算窗口直接进行结算，其中医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2023-08-25 15,340
门诊就医不报销？
带社保卡挂号，免了报销手续。不带，则事后去医保中心报销。

2022-10-29 15,340

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01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

10,130 15,340
00:51
特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

8,166 15,340
00:50
门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

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