如何使用医疗保险

2020-03-24 393

普法内容

1.起付线、封顶线起付线，即治疗费用超过最低限额才可以报销，而且各地区的起付线也有差异。拿北京市举例，其门诊的起付线是1800元/年，住院的起付线是1300元/年。比如小李在北京因为肠胃不舒服前往医院治疗，门诊费用花了1000元，但由于没有达到起付线，所以只能自己承担。封顶线，即治疗费用超过最高限额，超出的费用不再报销，各地区的封顶线也有差异。想要了解自己所在城市的起付线、封顶线等，建议咨询当地有关部门，了解更多。 2.报销范围一般来说，医疗保险的报销范围仅限社保目录内规定的药品和治疗项目，如果是社保目录外的药品和项目，比如牙齿美容、近视手术、疾病护理等，都是不能报销的。而且医疗保险一般都会要求在定点医院就诊才能报销，如果患者不是在定点医院看病，很有可能不报销医疗费用。顺便提一句，如果买了其他商业医疗险补充医疗保障的，建议前往二级及以上的公立医院就诊，否则商业医疗险有可能不予报销。 3.报销金额报销金额=（治疗总费用-起付线-自费部分）*报销比例。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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镇江市医疗保险不续缴费用，医保账户余额如何使用？
如本人镇江社保在准备转移至外地、退休时医疗保险不满足退休条件并不准备续缴的，凭本人身份证和社保卡办理个人账户清算手续，开具账户结存单，镇江医保账户余额可凭医药费发票报销或转入直系亲属在镇江的统账医疗保险账户里。

2024-05-26 16
医保卡应该怎么使用医疗保险卡
医疗保险卡是参保人员医疗保险个人账户的支付凭证，卡内记载了参保人员的基本信息和个人账户资金情况，只要个人账户上有余额，参保人员在定点药店购药、在定点医院门诊就医、治疗时，可用医疗保险卡上个人账户资金支付有关费用（即刷卡），还可用于支付住院费

2024-06-18 5
上海医疗保险卡异地使用
上海医保卡异地使用的范围为浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉，江苏镇江、常州、南通、扬州和大丰，安徽马鞍山和河南洛阳等12个城市。上海市民可持医保卡在上述城市指定医院刷卡就医。

2020-08-10 429

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城镇居民医疗保险卡如何使用
1、医保卡使用范围：参保人员在定点医院、定点门诊医疗机构就医就诊时可凭刷卡办理即时结算手续。 2、医保卡刷卡 (1)普通门诊刷卡：参保人员凭医保卡到自己选定的门诊定点医疗机构就医购药时，直接刷卡。符合

2023-05-26 15,340
失业人员医疗保险新政策，如何使用
1、目前比较普遍的优惠政策是4050．灵活就业优惠政策。下岗工人缴纳社会保险优惠政策不同，详细优惠政策需要咨询当地社会保险局。2、4050政策：国家规定的退休年龄为男性60名女性50名。3、4050是

2021-10-26 15,340
关于医疗保险如何使用的规定是多少？
如果是门诊：经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。如果是住院： 1、入院或出院时都必须持医疗保险

2022-08-07 15,340
用保险如何保障老年医疗？
假设投保人现在30岁。如果购买重疾终身险。保额20万，但经过三四十年的通胀，那时候的20万也就相当于现在的2万，这么一点钱如何能保证那时候的重疾治病需求如果购买重疾定期险，保30年，30年之后60岁失

2022-10-24 15,340

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单位缴纳的医保如何使用
医保卡单位缴纳的部分是统筹基金，单位缴纳的统筹基金，主要使用途径是： 1、员工支付住院医疗及部分门诊大病费用； 2、支付范围包括，门诊普通疾病的医疗费用； 3、起付标准以下的住院和门诊特定项目基本医疗费用； 4、起付标准以上、统筹基金最高支

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异地医保卡如何在当地使用
异地医保卡使用如下：医疗机构应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本

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社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

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