基本医疗保险条件

2020-02-25 349

普法内容

(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例： 1、职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%， 2、退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。 (二)职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的“封顶线“时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为： 1、3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%; 2、10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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基本医疗＂与＂基本医疗保险＂的界限
我国建立了城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患

2024-05-28 29
纳入《基本医疗保险药品目录》药品的基本条件
纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，应为临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的药品，并符合下列条件之一：（1）《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品；（2）符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品；（3）国家药品监督管理部门批准正

2024-06-12 41
基本医疗保险费用主要由基本医疗保险基金和什么组成
基本医保是指职工在患病时，能得到目前所提供给他的、能支付得起的、适宜的医疗技术。基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和医疗费用补助。

2020-05-10 374

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参加基本医疗保险的就医条件是什么？如何确定基本医疗保险基金范围
基本医疗保险参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。也就是说，参保人员看病应到所选的定点医疗机构，至于看病后是在定点医疗机构购药还是在定点零售药店

2022-02-15 15,340
医疗保险基本医疗设施费用
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金。当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医

2022-08-27 15,340
什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销基本的医疗用品主要有两种，一种是全国

2022-03-18 15,340
参加综合医疗保险人员的基本医疗保险费按什么规定缴交基本医疗保险
参加综合医疗保险人员的基本医疗保险费按下列规定缴交：1．在职人员以本人月工资总额为缴费基数，按缴费基数的8％按月缴交，其中用人单位缴交6％，个人缴交2％，本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资

2022-05-04 15,340

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医疗事故罪立案条件
因医务工作人员的严重不负责任行为，导致患者发生死亡、或患者的身体健康受到严重损害的，应予以立案并追诉。出现以下情况之一的，属于所规定的“严重不负责任行为”： 1、医务工作人员擅离职守的； 2、在没有正当理由的情况下，拒绝对急诊患者实行必要

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企业基本养老保险是五险吗
企业基本养老保险不是五险。企业基本养老保险，是国家根据法律、法规的规定，强制建立和实施的一种社会保险制度。在这一制度下，用人单位和劳动者必须依法缴纳养老保险费，在劳动者达到国家规定的退休年龄或因其他原因而退出劳动岗位后，社会保险经办机构依法

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01:09
强制医疗流程的适用条件
根据我国《刑事诉讼法》的相关规定可以知道，如果罪犯同时符合下面三个条件的，应当入院进行强制医疗，无论其近亲属是否同意或接受： 1、犯罪嫌疑人已经实施了危害公共安全、严重危害公民人身安全的暴力行为。只有行为人实施了暴力行为并且具有危害后果，才

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