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新农合门诊报销比例是多少

新农合门诊报销比例是多少

2023-05-13 13
普法内容
新农合门诊报销比例如下: 1、普通门诊:报销比例通常在50%-80%之间; 2、中药材费用:报销比例通常在30%-50%之间; 3、检查费用:报销比例通常在50%-70%之间; 4、药品费用:报销比例通常在30%-60%之间。 新农合大病报销比例: 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%; 2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线; 3、二级医疗机构补助比例提高到75%-80%; 4、三级医疗机构补助比例提高到55%-60%; 5、省三级医疗机构补助比例提高到55%; 6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。 综上所述,新农合门诊报销比例存在一定的限额和封顶,即针对同一疾病或同一就诊事项,新农合所能报销的金额有一定的限制。不同地区和政策的限额和封顶也可能会有所不同。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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陈友联律师 陈友联律师

天津东方(广州)律师事务所 | 律所主任

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