门诊两病起付标准

2023-12-17 8

普法内容

门诊两病起付标准如下： 1.普通门诊。高血压病Ⅰ期或未办理门诊特殊病种认定的参保人，可通过普通门诊进行购药报销。政策范围内费用支付标准，三级医院起付标准700元，在职人员支付比例80%，退休人员支付比例85%；二级医院起付标准300元，在职人员支付比例85%，退休人员支付比例90%；一级医院（含未定级）起付标准50元，在职人员支付比例90%，退休人员支付比例95%；与特殊门诊、住院共用基金最高支付限额。在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）使用已纳入医保目录的基药报销不设起付标准。 2.特殊门诊。“两病”门诊特殊病种报销不设起付标准，支付比例和基金最高支付限额与住院一致。 3.住院。在市内定点医疗机构就诊时，政策范围内支付标准，三级医院起付标准（第二次减半，第三次起免起付标准）700元，在职人员支付比例90%，退休人员支付比例93%；二级医院起付标准（第二次减半，第三次起免起付标准）300元，在职人员支付比例93%，退休人员支付比例96%；一级医院（含未定级）起付标准（第二次减半，第三次起免起付标准）50元，在职人员支付比例96%，退休人员支付比例98%；基本医保统筹基金最高支付限额为15万元/年。在市内县属三级医院执行二级医院的支付标准，二级乡镇卫生院（社区卫生服务中心）执行一级医院的支付标准，各级中医院执行降低一级的支付标准。 4. 职工大额医疗费用补助。综上所述，参保职工在结算年度内发生的符合报销范围的医疗费用超过基本医保最高支付限额的部分，由大病医疗保险基金再予以报销95%，最高支付限额为25万元/年。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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职工慢性疾病门诊报销标准
慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。

2020-12-07 1,622
2023年门诊医保统筹支付标准
2023年门诊医保统筹支付标准为在职职工每人每年 1740元。统筹基金每月支付普通门诊统筹待遇不超过300元；起付标准为800元；支付限额为6000元。超出起付标准以上、政策范围内的门诊费用，基层和二三级医疗机构分别按照75%、65%和60

2023-05-11 30
大连门诊报销有起付线吗
大连门诊报销有起付线。根据查询大连医保局官网得知，大连门诊统筹的起付线是1000元，只有医保政策范围内的费用累计达到1000元以上，才能够开始报销。在一年内多次就诊，只有个人承担的起付标准以下的医疗费用累计达到年度起付标准后，医保系统才会

2023-12-25 15

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医保门诊起付标准20元每次都要个人支付吗
门诊应该也是可以报销一部分的，各地情况不同，你可以当地医保局咨询，或拨打社保热线12333咨询。

2022-10-23 15,340
条件患者门诊病历质量评定标准
1、一般项目;封面应填写姓名、性别、出生年月(幼儿写到月龄)、民族、婚姻、职业、工作单位或住址、药物过敏史及就诊日期(年、月、日，急诊患者加注时、分)由挂号收费处完成。急诊加注时、分有接诊医生负责。

2023-01-15 15,340
尘肺病诊断标准
尘肺病诊断标准：卫生部日前发布新版《尘肺病诊断标准》。新标准将尘肺明确分为三期，删除了旧版中“无尘肺0”和“无尘肺0+”的表述。根据新标准，X射线胸片表现分为三期。一期尘肺是指有总体密集度1级的小

2022-03-14 15,340
门诊大病如何办理准入证
门诊大病医疗登记的手续 1、参保人需进行门诊大病医疗的，至邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同）进行登记。登记后，才能享受门诊大病

2023-07-23 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

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医院误诊赔偿标准
在医疗行为的诊断环节存在行为上的过错，要么临床诊断完全错误、要么遗漏重要的诊断。进而由于诊断的错误，使依据诊断展开的治疗行为的错误，从而引发医疗争议。医院时常会出现医生误诊的情况，这些都是医生在执业过程中由于自身的过失导致的。那么，根据我

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