哪些情况大病医疗保险不予报销

2024-05-30 11

普法内容

1、零售药店购药和门诊（包含门诊慢性病、门诊特定项目等）； 2、应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用； 3、各类器官、组织移植的器官源和组织源； 4、超过省、市州价格部门规定的医疗服务价格收费标准； 5、新型昂贵的非必需的特殊检查、昂贵的新特药品及进口药品费用：如PET－CT、各类胶囊镜检查、靶向治疗药物等； 6、美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目； 7、突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救； 8、其他按国家和省级规定需要自理的费用。

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补充医疗保险亦不予报销的情形
1、自费药、基本医疗保险要求之外的外购药； 2、与诊断不相符的药品费用； 3、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用； 4、不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用； 5、交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用；

2024-04-19 20
大学生医疗保险报销分为几种情况
1.学生在学校卫生所、校医院就医，凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。 2.学生在校外就医产生的普通门诊检查费，报销时需要准备的资料有：医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件，校医院审核后报

2020-10-22 257
重大疾病医疗保险二次报销有哪些规定
以下2种情况可以“二次报销”。一、特种病例的新农合这几年在不断的优化完善报销范围，除了可以正常看病外，对有些病还可以进行二次报销。主要包括下面这15种疾病，唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核，儿童白血病、先心脏病、终末期

2024-06-26 21

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大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同，每份持续100元标准，最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件，有不同的收费标准。二级收费标准为1516元／人，三级收费标准为536元／人

2021-10-25 15,340
重大疾病医疗报销不能报销哪些情形
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

2022-11-15 15,340
哪些情况下不属于医疗保险报销范围？哪些情况不属于医疗保险的范围
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。但是有四种情况是不属于医疗保险报销范围的，分别是服务项目类、非疾病治疗项目

2022-03-01 15,340
西安医疗保险的哪些情况可以报销
七种情况不能报销。1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用；2、自杀、自残（精神病）除外；3、打架、打架、酗酒、吸毒等因犯罪或者违反《治安管理处罚法》造成伤害的；4、交通事故、意外伤害、医疗事故

2021-11-15 15,340

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退休职工大病医保怎么报销
退休职工大病医保的报销流程如下： 1、大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销； 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机

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01:11
看病医保怎么报销
看病医保报销如下：参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续，按医院的规定预付押金。出院时，支付自付和自费部分费用，其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫

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大学生医保和农村医保哪个报销多
大学生医保和农村医保相比，大学生医保报销多。在校大学生入学的时候学校都会办理大学生医保，性质是城镇居民医疗保障，所交的费用比居民便宜很多，因为国家会进行补助，而且报销比例比居民的高。根据相关法律规定可知，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制

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