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2023医保改自费的药

2023医保改自费的药

2023-05-11 19
普法内容
2023医保改自费的药主要有以下几类: 1、主要包括生物制品、中成药、中药饮片等。 2、主要包括心脏支架、人工关节、生物材料、体内置入材料、透析器等。 3、主要包括保健类的药品,比如蛋白粉、蜂王浆等。 4、主要包括院内制剂,也就是医院自己研制的药品。 5、主要包括各种康复理疗器械,比如轮椅、坐便器等。 6、主要包括抗病毒药物,如艾司洛尔、拜考洛尔、布洛芬、替格瑞洛、利巴韦林、奥美拉唑、克拉维酸钠、复方丙苯芬酸钴、复方甲氧芬酸钠、山梨酸铋等。 7、主要包括抗癌药物,如多西他赛、西地那非、奥美拉唑、替格瑞洛、索拉非尼、多西环素、阿霉素、吉西他滨、莫西沙星等。 医保报销的流程: 1、就医:到医院或诊所进行看病或治疗; 2、缴费:在医院或诊所缴纳自己应当缴纳的医疗费用; 3、取得费用清单:在就医的过程中,医院或诊所会提供一份费用清单,上面列明了就医的具体费用项目和金额; 4、填写报销申请表:持费用清单,填写医保报销申请表,填写时需要提供自己的基本信息、医疗费用清单、医疗保险证等相关资料; 5、交资料:将填好的报销申请表和相关资料交给医保经办机构,可以通过线上或线下方式提交; 6、审核:医保经办机构会对提交的申请表和资料进行审核,审核通过后,医保经办机构会将报销款项打入个人银行账户,或者给予现金报销。 综上所述,在医疗费用报销过程中,参保人需要遵守相关的规定,如不得虚报、变相报销等,以免违反相关规定而产生不必要的损失。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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