您的位置:法师兄 > 律师普法 > 公司交的医保要满一年才能报销吗?
公司交的医保要满一年才能报销吗?

公司交的医保要满一年才能报销吗?

2024-05-07 10
普法内容
公司交的医保要满一年才能报销吗?一般首次参保次月就能报销的,中断后需要再连续缴纳满6个月的医疗才能报销。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,2023年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。这样说理解吗?【温馨提示】遇到相似问题不要慌,点击咨询快速找到专业、合适的律师,深度沟通法律需求,快速获得解答!

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 一七年的医保没交能报销一八年的医药费吗,
    一七年的医保没交能报销一八年的医药费吗,

    医保问题各地政策不同,所以要咨(当地)医保中心才有正解。医疗保险中断医保账户就处于停保状态,无法享受相关医保待遇,如若在这个期间生病住院,就要自掏腰包。当然其个人账户中的余额不会被清空,系统也会记录个人的缴费年限,待再次续保时,系统会自动将

    2024-05-27 8
  • 医保是不是一定要上满一年才能
    医保是不是一定要上满一年才能

    不是的,缴了医保次月就可以享受医保报销待遇的。

    2020-03-12 434
  • 生完小孩才交满一年的生育险还能报销吗
    生完小孩才交满一年的生育险还能报销吗

    个人缴纳生育保险未满一年生孩子后不能报销。领取生育保险金满足的条件: 1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理

    2024-05-12 25
专业问答更多>>
  • 医保报销需要满一年吗?

    公司的医保是否需要满一年才能报销?通常来说,首次参保的次月就可以报销,而中断后需要再次连续缴纳满6个月的医疗费用才能报销。医疗保险是指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职

    2024-11-30 15,340
  • 住院的护理费要交医保才能报销吗

    住院的护理费符合法律的规定的医保会报销。住院护理费医保分“生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理”3个层次的报销,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医

    2023-02-03 15,340
  • 一七年的医保没交能报销一八年的医药费吗,

    医保问题各地政策不同,所以要咨(当地)医保中心才有正解。医疗保险中断医保账户就处于停保状态,无法享受相关医保待遇,如若在这个期间生病住院,就要自掏腰包。当然其个人账户中的余额不会被清空,系统也会记录个

    2022-09-05 15,340
  • 在一家公司购买生育险是否需要满一年才能报销?

    现行法规并未规定参保人需在某一特定企业连续缴满一定期限后才能享受生育保险权益。只要雇主依法依规为员工缴纳了生育保险费用,参保者就可以享受相应的生育津贴和其他医疗保障福利。 如果雇主没有为女性职工履行

    2024-11-25 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保只能住院才能报销吗 01:01
    医保只能住院才能报销吗

    不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下:年度报销上限:20000元。

    14,816 15,340
  • 今年忘了交医保了还能报销吗 00:47
    今年忘了交医保了还能报销吗

    今年忘了交医保,是否还能报销,应当根据参保时间进行确定。一般情况下,当事人的医疗保险是属于职工医保的,那么就无法进行报销,因为职工医保是按月缴费的,当事人未及时缴纳医疗保险费的,不能享受医疗保险待遇;当事人的医疗保险是属于新型农村合作医疗保

    5,170 15,340
  • 交通事故医保能报销吗?怎么报? 01:02
    交通事故医保能报销吗?怎么报?

    交通事故,医保不能报销。只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,会按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销。但有两种情况可以找

    2,321 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
赵佳律师 赵佳律师

北京衡宁律师事务所 | 专职律师

擅长:合同纠纷、知识产权、公司法、刑事辩护
咨询律师
136-8115-4805
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?