工伤鉴定申请书样板表

2020-03-03 214

普法内容

工伤伤残鉴定申请书申请人: 法定代表人：地址：请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。事实与理由：王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。XXXX年XX月XX日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。此致市XX区劳动争议仲裁委员会申请人：年月日

《工伤保险条例(2010修订)》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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怎样写工伤申请鉴定书
工伤伤残鉴定申请书范文ｘｘ劳动能力鉴定委员会：本人是ｘｘｘ（用工单位）的员工，身份证号码：ｘｘｘｘ。于ｘ年ｘ月ｘ日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。申请人（签名）：ｘｘｘｘ年ｘ月ｘ日单位意见：ｘｘｘ单

2024-05-13 32
申请劳动能力鉴定表的样板
工伤劳动能力鉴定申请表市（区县）（年）劳鉴第号申请鉴定人员信息姓名：性别：年龄：近期一寸免冠彩色照片身份证件类型： 1、居民身份证□2、其它□证件号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 联系电话：（手机）（固话）联系地址：邮编：□

2024-05-09 23
想知道工伤鉴定申请书模板是怎么样的
申请工伤认定提交以下材料：（一）职工个人的工伤认定申请书（二）受伤害职工的有效身份证明（三）劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明材料（四）用人单位事故调查报告书（个人申报的不必提供）（五）两人

2024-06-21 18

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工伤鉴定表模板
填表说明 1，用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。 2，申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。 3，事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位（或工种）类别。 4，伤害部位一栏按伤害部位分

2022-12-18 15,340
想申请鉴定，申请工伤鉴定申请书如何写
对于申请工伤鉴定申请书的范本，如下:申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。被申请人：××公司，地址：×××

2023-03-31 15,340
温州申请工伤鉴定表是什么样的
申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由：申请人与张千万机动车交通事

2022-11-11 15,340
工伤认定申请表模板是什么
申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，，住×××市×××街，号码：×××，是××职工。联系电话×××××。被申请人：××公司，地址：×××××××。法定代表人：×××任××职务联系电话

2022-08-25 15,340

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怎么申请伤残鉴定
根据相关法律规定，进行伤残鉴定之前要先进行工伤认定，因为只有被认定为工伤的才需要进行伤残等级鉴定。根据工伤保险条例的规定，认定工伤需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料和医疗/职业病诊断证明书，共三类证明材料。其中，工伤认

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人身损害伤残怎么申请鉴定
第一，被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书；第二，携带县级以上医院的诊断证实，检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT、X片及诊断报告；第三，从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录；第四，对被扶养人的劳动能力进行评定

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医疗事故鉴定怎么样申请
医疗事故鉴定的申请步骤是： 1、当事人携带本人身份证等证件到当地医疗事故技术签订委员会递交书面申请，申请书中应写明事故发生的时间、地点、经过以及提出鉴定申请的理由等，填写完申请后，缴纳相应的鉴定费用； 2、医疗事故技术鉴定经过听证、取证。若

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