您的位置:法师兄 > 律师普法 > 医保显示正常参保可以报销吗
医保显示正常参保可以报销吗

医保显示正常参保可以报销吗

2022-12-17 194
普法内容
医保显示正常参保是可以报销的,刚离职医保没有断缴的,是还能报销的。但单位如果断缴了,按如下情形处理: 1、医保待遇暂停享受:一旦断缴,停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇,只能使用医疗保险个人账户余额; 2、影响医疗保险的连续性,影响之后的医保报销最高限额; 3、断缴期间,缴费年限暂停累计。 医疗保险的报销流程: 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理; 2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作; 3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。 以下医疗费用不予报销: 1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用; 2、自杀、自残的(精神病)除外; 3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的; 4、交通事故、意外伤害、医疗事故等; 5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的; 6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的; 7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 停保了为什么还显示正常参保
    停保了为什么还显示正常参保

    停保了还显示正常参保是因为原单位没有为员工办理社保减退工作。 社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保

    2021-12-20 51
  • 停保了还显示正常参保的原因是什么
    停保了还显示正常参保的原因是什么

    停保了还显示正常参保是因为原单位没有为员工办理社保减退工作。 社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保

    2022-04-07 4,878
  • 非正常医保参保
    非正常医保参保

    确保社保卡内存有足够的余额扣款不成功的原因多数是社保卡内的余额不足,所有参保人员要确保本人社保卡内存有足够的余额。医院端系统故障有时候在医院结算时遇上系统故障也会显示非正常状态。

    2020-07-28 229
专业问答更多>>
  • 社保正常缴纳生育险显示暂停参保

    社保正常缴纳生育险显示暂停参保原因如下:1、单位缴纳的社保包含五险(养老+医疗+失业+生育+工伤)生育险合并到医疗里面,不单独显示;2、2016年,国务院就对重庆、内江、昆明、岳阳、郑州、威海、合肥、

    2024-03-02 15,340
  • 生育保险显示欠缴陪产津贴能够正常报销吗?

    职工在武汉市行政区域内因变换用人单位中断参保的,中断时间在3个月(含)以内的,在足额补缴后,参保时间可连续计算;中断时间超过3个月的,缴费时间从重新缴费开始计算。具体情况由辖区社保经办机构核实。

    2022-10-20 15,340
  • 医保报销的时候会显示已报销记录吗?

    可以登录缴费当地市一级的医疗保险官网,通过输入身份证和医疗保险卡号就可以查到报销记录。

    2022-10-23 15,340
  • 社保补缴后多久显示正常

    各地根据社保缴费划账日期不同,到账和查询日期也不同。具体情况如下:1、首先,企业缴纳社保和个人缴费不同,企业是上月申报次月月头划账,月底到账;2、个人缴费则是当月申报,缴费,月底到账。社保断交,补缴的

    2024-05-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保正常报销比例报账申请 00:53
    医保正常报销比例报账申请

    医保正常报销比例报账申请如下: 1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁

    1,620 15,340
  • 社保显示暂停参保是什么意思 00:59
    社保显示暂停参保是什么意思

    社保显示暂停参保的意思是,社保的参保状态为暂停缴费。说明当事人这段时间是没有缴费。如果是用人单位没有缴纳的,可以催促用人单位及时缴纳。根据相关法律规定,用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社

    31,464 15,340
  • 社保卡为什么显示注销 01:05
    社保卡为什么显示注销

    社保卡显示注销的原因如下: 1、持卡人因为死亡或者失踪等原因被公安部门注销户籍的,可以申请注销社保卡; 2、在换社保卡时,持卡人在领取新的社保卡之后,旧卡由社会保障卡业务经办窗口收回,然后旧卡可以注销和物理破坏。根据相关法律规定可知,如果又

    38,933 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
章法律师 章法律师

广东律参律师事务所 | 律所主任

擅长:民事诉讼、房产纠纷
咨询律师
400-110-2019
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?