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医保甲类乙类丙类区别

医保甲类乙类丙类区别

2020-11-15 1,910
普法内容
甲类药和乙类药是社会医疗保险(简称医保,包括城乡居民医保、职工医保等)人为的把药物所做的分类。医保把药物分为三类:甲类、乙类和丙类。丙类也就是不在医保报销范围、需要100%自费的药物。甲类药和乙类药都在医保的报销范围内。比如,某种医保的报销比例是80%,某个药物属于医保规定的甲类药物,假设这个药物价格是100元/盒,使用后医保会报销80%,也就是80元,需要自费20元;如果某乙类药物价格也是100元/盒、自付比例(乙类药物都有自付比例,不同的乙类药物自付比例会有所不同)是15%,医保报销时先去掉自付的15%(100元的15%是15元),剩下的85%(也就是85元)再按80%去报销,也就是报销85x80%=68元,自费32元。甲类药通常是疗效确切、费用低廉、能保证临床治疗基本需要的药物。
《医疗保障法(征求意见稿)》第三十一条国家建立公立医疗机构药品和医用耗材集中采购制度。医疗保障行政部门制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导药品、医用耗材集中采购平台建设。 省级医疗保障行政部门组织辖区内公立医疗机构开展药品和医用耗材集中采购并监督实施,按照国务院医疗保障行政部门统一规划和标准建立集中采购平台,由省级集中采购机构负责管理。省级集中采购机构应当执行医疗保障行政部门制定的交易规则和标准,开展药品和医用耗材招标、采购、交易、结算等工作,并监测相关信息。公立医疗机构应按规定从省级集中采购平台采购所需的药品和医用耗材。 国家鼓励非公立医疗机构参与药品、医用耗材集中采购。

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    医保报销类别甲乙丙类用途

    1、医保等级里的甲类诊疗项目或药品可以全部进入医保报销范围,按当地医保比例100%进行报销。 2、医保等级里的乙类诊疗项目或药品需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;乙类药品的社保报销比例是:个人先支

    2020-02-28 1,990
  • 慢病甲类乙类报销区别
    慢病甲类乙类报销区别

    慢病甲类乙类报销区别如下: 1、报销范围不同:慢病甲类报销范围更广,包括了一些常见的慢性病,如糖尿病、高血压、冠心病等;而慢病乙类报销范围相对较窄,只包括了一些特定的慢性病,如肝炎、结核等。 2、报销比例不同:慢病甲类报销比例更高,一般为5

    2023-04-24 31
  • 什么是医保甲类和乙类
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    2023-06-06 24
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  • 甲类医保和乙类医保的区别是啥,甲类和乙类有什么区别的

    1.甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 2.乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的

    2024-08-31 15,340
  • 报销甲类乙类丙类哪类不报销

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    2021-12-14 15,340
  • 医保报销甲类乙类丙类等类的药方可以报销吗?

    甲类药品按清算比例的100%清算。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。请注意,进入基本医疗费用的部分,超过基本医疗费用的支付标准后,按照规定的比例和标准结算。

    2021-10-25 15,340
  • 社保甲类和乙类的交费报销区别

    社保甲类和乙类的交费报销区别分为四种,分别如下:1、价格不同。甲类目录的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药品;2、调整不同。甲类目录是由国家统一制定,各地不得调整。乙类目录由国

    2024-05-15 15,340
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  • 医保甲类报销比例 01:05
    医保甲类报销比例

    医保甲类报销比例如下:甲药品100%按照报销比例报销。某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元,其中药品费用7000元,分别是甲类药品5000元,乙类药品1000元,非《药品目录》内的药品费用1000元。根据相关法律规定可知,甲类药品费用

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