济南市医保起付线是多少

2023-02-02 8

普法内容

济南市医保起付线： 1、门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起； 2、住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起； 3、重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。医保的报销方法： 1、购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户。医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付，统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付； 2、去门诊看病，保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件，去当地社保机构办理报销。在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销； 3、住院时，先交存一定押金，出院时根据医保报销比例进行款项结算，多退少补。住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，大概75%左右。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

什么是医保起付线
医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付

2023-04-27 16
退休职工医保报销起付线多少
退休职工医保报销起付线具体如下： 1、住院起付线标准：三级（含）以上医院700元、二级（含二级专科）医院600元、一级（含）以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的，三级医院第二次住院起付线500元，第三次400元，以后为30

2023-04-23 31
职工医保起付线是多少，应该怎么解决？
职工医保起付线，各地标准不一致。在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元报销比例：50％；最高限额：20000元。在职职工住院医保报销比例起付线：1300元（第二次住院按照650元计算。报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院

2024-05-04 13

专业问答更多>>

职工医保起付线是多少，法律如何规定
职工医保起付线，各地标准不一致。在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元报销比例：50%;最高限额：20000元。在职职工住院医保报销比例起付线：1300元(第二次住院按照650元计算。报销比例

2024-10-06 15,340
2022年职工医保起付线
2022年职工医保起付线具体如下：1、一级医院200元；2、二级医院500元；3、三级医院800元；4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。职工医保报销比例具体

2024-05-18 15,340
医保报销最低起付线
医保报销最低起付线具体如下：1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；

2024-03-04 15,340
医保交费起付线设置是什么？
设立医疗保险基金支付被保险人住院医疗费用的起付线有两个原因：一是体现了被保险人个人和医疗保险基金合理分担住院费用的医疗保险制度改革原则；二是经济约束门诊挤住院、小病大养等浪费医疗费用的行为。

2021-11-15 15,340

法律短视频更多>>

01:03
济南市最低生活保障标准2021
2021年济南市最低生活保障标准如下：城市居民最低生活保障标准为每人740元每月；农村居民最低生活保障标准为每人不低于494元每月。城市特困人员供养资金生活补助标准为每人1110元每月，农村特困人员基本生活标准为每人不低于643元每月；按照

5,906 15,340
01:08
上海退休老人医保自付多少
上海退休老人医保自付数额如下：退休到74岁以下1680元，75岁以上1890元。报销主要分为三大部分，门急诊医疗费报销、住院急诊观察室留院观察、门诊大病和家庭病床。门急诊医疗费报销先是个人账户当年资金支付完，用完后个人负担300元，超过本人

19,289 15,340
01:06
医保基数是多少
医保的缴费基数通常与当地的平均工资有关。因此各地的缴费标准都不相同，例如武汉，2021年城乡居民医保的个人缴费标准为二百八，筹资标准为八百八，职工缴费基数，最低三千七百三十九点八，最高一万八千六百九十九。根据相关法律规定可知。职工应当参加职

3,052 15,340