您的位置:法师兄 > 律师普法 > 沈阳急诊费用医保报销吗
沈阳急诊费用医保报销吗

沈阳急诊费用医保报销吗

2023-05-25 14
普法内容
急诊费用医保能够报销 只要是在医保定点机构看门诊产生的医疗费用,就可以直接在普通门诊结算时进行报销,但是在非医保定点医疗机构看门诊产生的费用医保不可以报销。使用社保卡结算时报销费用将直接由医院从本人社保卡中的医保账户中收取,如果急诊没有通过医保卡进行结算,之后可以携带本人有效身份证件、门诊病历、发票、社保卡到当地社保局按流程申请报销。 急诊报销适用范围: 1、经院前急救人员在现场急救或转送途中死亡以及在急诊室死亡、住院死亡的患者; 2、经现场急救后转送至医院住院的患者且符合以下急救病种的给予报销。急救医保报销范围是:急性脑出血、急性大面积脑梗,急性心力衰竭、急性心肌梗塞、严重心律失常、高血压危象、肺栓塞、气胸、急性休克、昏迷、哮喘持续状态、癫痫持续状态、大咯血、上消化道大出血、子宫功能性大出血等、紧急手术的急腹症、严重急性中毒、中度以上烧伤。除此之外的病种不报销; 3、经现场急救后转送至医院未能住院的患者不予报销。 综上所述,住院前后看急诊,那么医疗保险可以予以报销,比如百万医疗险就可以对被保险人住院前后所发生的门急诊医疗费用进行报销,但是有天数等方面的限制,例如有的百万医疗险可保住院前7天后7天的门急诊医疗费用,有的百万医疗险则可保住院前7天后30天的门急诊医疗费用等。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 急诊转住院的急诊费用可以报销吗
    急诊转住院的急诊费用可以报销吗

    急诊转住院的急诊费用可以报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 以下两类急诊可以申请报销: 1、就医关系在上海的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在上海因

    2021-12-08 77
  • 急诊医保报销比例和门诊报销比例
    急诊医保报销比例和门诊报销比例

    一、门诊、急诊费用报销比例 1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员,130

    2020-06-12 2,714
  • 急诊没有用医保卡的如何报销
    急诊没有用医保卡的如何报销

    如果看的是急诊,可以事后凭发票、病历卡、医保卡、身份证等证件到区医保中心办理,经审核后予以报销,这种报销方式叫“门急诊零星报销”。几种特殊情况可以“无卡报销”:急诊未带卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障

    2020-09-18 2,139
专业问答更多>>
  • 医保在急诊的时候可以用医保卡报销吗?

    一、医保可以报销急诊,不住院也可以报销,只要有符合规定的医药费单。 二、医疗保险报销比例: 1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过200

    2022-05-28 15,340
  • 急诊异地就医医保报销流程

    急诊异地就医医保报销流程如下:1、办理住院登记时:需出示医疗保险卡和身份证,医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况,并为其办理入院手续;2、住院期间:请您提醒医生注意,如使用自费的药

    2024-03-09 15,340
  • 急诊早产医保报销的问题?

    用人单位为职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇,正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。女职工诊断妊娠后,应由所在单位携相关资料,向所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报,办理生

    2022-10-27 15,340
  • 你好,问一下急诊可以用医保卡报销吗

    一、医保可以报销急诊,不住院也可以报销,只要有符合规定的医药费单。 二、医疗保险报销比例: 1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过200

    2024-09-12 15,340
法律短视频更多>>
  • 异地医保门诊能报销吗 01:01
    异地医保门诊能报销吗

    异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案,但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用,再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销,并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样,具体能不能报销以及报销的比例,要看参保地的异地就医,

    10,322 15,340
  • 特需门诊医保能报销吗 00:51
    特需门诊医保能报销吗

    特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围:沪医保〔2002〕31号,特需医疗服务项目范围发生的费用,包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支

    8,321 15,340
  • 割包医保报销费用吗 00:54
    割包医保报销费用吗

    割包医保一般不报销费用。包皮过长手术是属于一个美容整形手术,并不是治疗疾病,所以医保是不能报销的。而且这个手术不需要住院,在泌尿科门诊就可以进行,门诊消费的一些费用,医保也有很少部分是可以报销的。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目

    2,602 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
周业恳律师 周业恳律师

广东深桂律师事务所 | 律所主任

擅长:公司法、合同纠纷、债权债务
咨询律师
198-5454-0090
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?