苏州医疗保险政策2023

2023-03-06 24

普法内容

苏州医疗保险政策2023具体如下： 1、门诊报销。医院看病若是小病小痛，一般产生较多的都是门诊费用。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用，而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的，就可以按照50%的比例进行报销了，最高的支付限额为400元； 2、住院报销。今年的住院起伏线有了新变化，规定为基层医生200元、二类医院400元、三类医院800元。若参保人的住院费用在起付线以上，那么职工医保的报销比例就可以按照这几类医院的级别分为88%、85%和82%的比例来进行报销，而居民医保的报销比例分别是80%、70%以及60%的比例来报销，并且规定在同一个自然年度内，两次（含两次）以上的住院起付标准为首次起付标准的50%； 3、报销条件。今年规定的报销标准条件，是不包括以下这5项医疗费用的：（1）在国外、港、澳以及台地区就医治疗的；（2）自己自杀、自残的（除开精神病）；（3）交通、意外伤害、医疗等事故由其他方承担医疗赔偿责任的；（4）因自身违法或犯罪等行为导致受伤或致病的；（5）整容、减肥、不孕不育、性功能障碍等医保规定不予支付的其他费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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补交医疗保险新政策
1、医疗保险征缴机构根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。 2、企业因筹资困难，不能足额缴清医疗保险的单位，医疗保险征缴机构与企业签订医疗保险补交协议。如欠费企业发生被兼并、分立、破产的情况

2024-06-17 17
治疗尿毒症的医疗保险政策
尿毒症的医保政策如下： 1、尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销，且全年包干价中90%的费用由医保报销，个人只需付10%； 2、城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上，城镇职工医保、居民医保和新农合三项基本医保

2020-01-17 33
退休教师医疗保险政策
退休教师医疗保险政策：退休人员在退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。退休人员住院治疗超过起付线标准的比在职人员低，超过起付线的自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家支付。

2020-03-24 635

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医疗保险转移政策中怎么转移医疗保险
医疗保险作为社会保险的一个险种，在办理转移时，应与养老保险一同办理，具体流程如下： 1、在转入地就业并参保缴费。 2、由本人或者用人单位向转入地的社保经办机构填写《基本养老保险和基本医疗保险关系转移接

2022-07-20 15,340
大病医疗保险最新政策？
2020年的大病医保缴费标准还是和以往一样，延续每份100元的标准，最多可以选择3份来执行。城乡居民医保主要分为了档和三档，会有不同的缴费标准。二档缴费标准为1516元/每人，三档的缴费标准为536元

2022-08-28 15,340
郑州社保局能查到大病医疗保险政策吗
个人负担符合规定的费用超过3000元的，还按以下规定报销：3000—5000元（含5000元）部分按30%报销；5000-10000元（含10000元）部分按40%报销；10000—15000元（含1

2022-07-30 15,340
新规定的医疗保险新政策
医疗保险新政策有： 1、门诊报销最高报销比例为55%，新政前650元的起付线降至最低100元。 2、住院报销最高报销比例升至80%，较之前提高了10%左右，年度封顶线从18万提升至20万。 3、大病起

2022-10-15 15,340

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01:03
苏州养老保险缴费标准
苏州养老保险缴费标准如下：2021年7月，企业职工养老保险缴费基数上限，暂按20586元执行，缴费基数下限暂按3800元执行。医疗保险含生育保险、失业保险、工伤保险缴费基数参照执行。2021年7月，灵活就业参保人员自愿参加企业职工基本养老保

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00:53
医保新政策2021年最新
2021年医保最新政策如下： 1、职工和城乡居民大病医保将二合一； 2、大病医保报销上限将大幅提高； 3、医疗费用越高将获更多医保支付。根据相关法律规定可知，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费

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01:03
补交养老保险新政策
补交养老保险新政策如下： 1、固定劳动合同工以及没有及时参保或者停止缴费的，可以补养老保险； 2、未参保或者中断缴费的被开除、除名的、未经公共服务被释放的人群可以补足社会养老保险； 3、缴费不满15年的灵活就业人员、城镇个体工商户，已经停止

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