医保统筹金什么情况下可以用

2023-12-14 11

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医保统筹金什么情况下可以用，具体情况如下： 1、住院费用：参保人员在医院住院治疗期间产生的医疗费用可以使用医保统筹金进行支付。这包括住院期间的治疗费用、手术费用、床位费用等。 2、门诊费用：一些特定的门诊费用也可以使用医保统筹金支付。例如，特殊疾病门诊费用、门诊手术费用、门诊特殊检查费用等。 3、药品费用：医保统筹金可以用于支付一部分符合医保目录的药品费用。具体的支付比例和范围会根据不同的医保政策而有所不同。 4、特殊疾病费用：对于一些特殊疾病，医保统筹金可以提供更高的报销比例和范围。这些特殊疾病通常是指罕见病、重大疾病或慢性病等。使用医保卡需注意： 1、禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。 2、部分省市医保卡可全家人用部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。 3、以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的（急诊除外）：因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的：因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的：因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的：以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。综上所述，医保统筹金是指在医疗保险制度下，由参保人员共同缴纳的一部分资金，用于统筹支付参保人员的医疗费用。

《中华人民共和国社会保险法》第十二条基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴。

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什么情况下医保统筹中可以解除冻结
去医保机构财务管理部门办理解冻手续。医保卡冻结一般是由于未按时正常缴费，因此只要把欠缴的费用补缴上即可。医保补缴方式： 1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制社会保险费补缴通知单，通知参保单位补缴欠费； 2、参保单

2020-04-18 96
医保为什么不可以参加统筹基金
护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。

2020-02-05 655
医保亲情账户可以统筹报销吗
医保亲情账户不能直接报销。医保亲情账户是一种方便家庭成员使用医保个人账户资金的机制，它允许一个医保个人账户的家庭成员（如父母、子女、配偶等）在医疗费用发生时，使用其医保个人账户余额进行支付。但是，这并不意味着医保亲情账户可以直接报销医疗费

2023-12-12 239

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保险保障基金在哪些情形下统筹使用？
保险公司应当缴纳保险保障基金。保险保障基金应当集中管理，并在下列情形下统筹使用：(1)在保险公司被撤销或者被宣告破产时，向投保人、被保险人或者受益人提供救济;(2)在保险公司被撤销或者被宣告破产时，向

2023-06-12 15,340
什么情况下不可以报销医保
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

2022-10-18 15,340
统筹基金是什么？可以解释一下吗？
基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合，是这次改革所明确的一个重要原则。统筹基金和个人帐户的建立与使用有四个方面的具体规定:一是建立统筹基金和个人帐户。个人缴费全部划入个人帐户;单位缴费按30%左右

2024-09-01 15,340
可以保外就医的情况有哪些？什么情况下可以保外就医，保外就医条件
可以保外就医的情况有哪些？保外就医是监外执行的一种，是被判处无期徒刑、有期徒刑或拘役的罪犯因患有严重疾病，经有关机关批准取保在监外医治的情况。根据司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪犯保外就医执

2022-03-18 15,340

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深圳少儿医保和统筹医保区别
深圳少儿医保和统筹医保区别如下： 1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院； 2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少

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用人单位在什么情况下可以裁员
用人单位在以下情况可以裁员： 1、用人单位依照企业破产法规定进行重整的； 2、用人单位生产经营发生严重困难的； 3、用人单位转产、重大技术革新或者经营方式调整，经变更劳动合同后，仍需裁减人员的； 4、其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况

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社保卡的统筹区是什么意思
社保卡的统筹区是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。根据国发【1998】44号文件规定，原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则

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