天津医保门诊报销限额

2023-05-25 19

普法内容

天津职工医保门诊报销限额提高至9000元/年。报销规则包括： 1、人员类别、起付线、最高限额和支付比例； 2、医院等级越高，报销比例越低。起付标准至5500元，支付比例为55%； 3、超过5500元至9000元以下，支付比例为55%。天津医保门诊报销的线下流程如下： 1、参保人员前往医保经办机构申请报销； 2、医保经办机构对报销申请进行审核，审核通过后用印； 3、支付报销款项。天津医保门诊报销需要以下材料： 1、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章）； 2、就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 3、本人银行卡或存折的原件及复印件； 4、急诊或留观转为住院治疗，患者或家属需签字并提出门诊大额医疗补助的申请，等到医保经办机构及时核准。综上所述，符合享受门诊大额医疗补助的退休人员，由其所在单位提出申请，每年办理一次，每两年核准一次。如果想了解天津医保门诊报销的具体细节，建议咨询当地的医保经办机构。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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天津医保门诊超出7500后如何报销
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销

2020-03-19 1,298
天津急诊医保报销流程？
1、目前，天津市急诊就医是不刷卡的，你属于急诊“全额垫付”。 2、报销方式：把所有花费的票据（要加盖三中心的全额垫付章）、处方、对应的明细（门诊发票含部分明细）， (1)交予你单位负责垫付报销的部门，这样比较省事。 (2)自己到所属参保分中

2020-10-10 2,003
医疗保险合作医疗门诊报销限额2017
1.门诊报销标准（1）所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）所在镇卫生院就诊报销标准为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元

2020-10-15 260

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门诊门诊定额报销比例
门诊医保报销比例根据参保人群的不同，我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保。城镇职工门诊医保报销比例 ①在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2

2022-11-15 15,340
怎样报销特殊病种门诊报销限额
特殊病种在一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢

2022-07-10 15,340
社保门诊报销有额度吗
有额度的。1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付

2021-12-16 15,340
医保卡能否在门诊报销
被鉴定为慢性病的参保人员可报销病种范围内门诊拿药费用，鉴定流程如下，。除慢性病外，其他门诊发生的医疗费用不在报销范围。如果是定点医疗机构，可以使用社保卡医保个人账户支付医药费。

2022-10-27 15,340

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01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

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