医院报销比例怎么计算的

2020-11-21 2,372

普法内容

a、在职职工：门诊免报额度为2020元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2020元的部分才会予以报销，报销比例为50%； b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。 c、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 d、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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请问怎么计算上海医保报销比例？
上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65%，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60%;三级医

2020-12-04 185
怎么计算报销比例,公式
报销的百分比算法如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁以上的退

2023-01-06 55
非定点医院报销比例
一般来说的话，有一些医院可以报销的事的话也要看哪些医院的，也要看是购买哪方面的医疗保险，对报销的范围、报销比例等等根据本单位情况做出规定，所以没有统一的硬性规定。一般来说在非定点医院进行就诊是不给于报销的。不能报销。基本医疗统筹基金只报销定

2020-07-09 242

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XX医院看病是怎么计算报销比例
看所看的病种和所用的药物；将参保的凭证带去即可

2022-10-30 15,340
xx甲医院报销比例和二甲甲医院报销比例
各个情况不一，一般情况凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001--10000元补偿65%，1001--18000元补偿70%。刘焕廷法律团队A为你解答

2022-11-01 15,340
怎样计算治疗费用的医保报销比例
医保报销比例计算公式为：（总费用—起付线以下费用—自费自付项目）*报销比例。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。

2022-06-10 15,340
计算二次报销的比例
1、起付标准为0～2万元（含2万元）的，大病医疗保险报销比例为50％； 2、2～4万元（含4万元），大病医疗保险报销比例为60％； 3、4～6万元（含6万元），大病医疗保险报销比例为70％；超过4、

2021-10-28 15,340

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编制教师医保住院报销比例
编制教师医保住院报销比例如下：1、在职职工支付比例分别为：社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；2、退休人员支付比例分别为：社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；3、大病医保可以报

16,900 15,340
00:53
新农合三甲医院报销比例2021
2021年新农合三甲医院报销比例如下：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休

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医保甲类报销比例
医保甲类报销比例如下：甲药品100%按照报销比例报销。某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元，其中药品费用7000元，分别是甲类药品5000元，乙类药品1000元，非《药品目录》内的药品费用1000元。根据相关法律规定可知，甲类药品费用

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