岳阳居民医保门诊报销吗

2023-06-12 26

普法内容

岳阳居民医保门诊报销。岳阳普通门诊参保居民门诊医疗费用不设起付线，报销比例为70%，一年内，支付限额为400元/人。单日单次门诊限额为：乡镇卫生院不超过80元，村（居）卫生室不超过40元。在门诊看病后，参保人需要携带其病历本、参保证明、费用清单等材料去医院的结算窗口直接进行结算，其中自费和自负部分医院不报销。医院只报销在医保药品目录等范围之内的费用。居民医保办理如下： 1、携带本人有效证件，至所在地的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结； 2、也可以至邻近的街道医保事务服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡； 3、可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。办理居民医保需要以下资料： 1、参保本人近期二寸免冠彩照两张，如参保人是学龄前少年儿童，则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张； 2、参保本人的身份证原件、户口本的原件，复印件两份，户口本上的每一页都要复印； 3、户口本上除参保本人外，其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件，复印件两份；比如，家庭成员有省、市的医保本，您只需携带医保本的原件，并复印医保本的第一页即可； 4、农民工子女参保，还需提供父母的居住证原件及复印件，原籍户口本及复印件，外出务工证明以及父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件； 5、属于低保人员的，还需提供民政部门核发的《城市居民最低生活保障金领取证》及所登记的当年领取最低生活保障金的材料原件及复印件。综上所述，城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。参加医疗保险的人员看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，并不是在任何一家医院都可以使用城镇居民医疗保险卡。

《中华人民共和国社会保险法》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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2023-03-14 28
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2024-06-11 42

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2024-03-18 15,340
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2022-08-21 15,340

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