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职工医疗保险外伤怎么报销

职工医疗保险外伤怎么报销

2024-05-26 10
普法内容
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职8 5,退休9 1,3万-4万在职90,退休9 4,4万以上,在职9 5,退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70; (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围; (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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    2020-04-01 356
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    2024-07-21 58
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    2022-03-24 15,340
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    2022-04-03 15,340
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    2022-07-07 15,340
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  • 社保如何报销医疗费 01:16
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    职工医保可以给父母报销吗

    职工医保不可以给父母报销。但是法律另有规定的除外。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医。因抢救

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孟金龙律师 孟金龙律师

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