门特一年报销多少

2023-12-17 72

普法内容

门特一年报销额度封顶线为18万元，与住院待遇合并计算；起付线为500元，一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗，合并执行一个起付线。参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约，从签约次月起，个人门诊医保额度增加200元，支付比例提高五个百分点。具体办法按照居民医保现行政策执行。门特报销流程： 1、到接受治疗的医院打印病例和诊断证明，要盖上医院额公章。 2、拿着打印的资料、身份证、社保卡到参保地的医保部门进行审核。 3、参保地的医保部门通过审核后，会发给慢性病的证书。 4、办理完证明后需要去治疗的医院进行联网，完成后既可进行报销。门特报销的条件： 1、患者在特殊门诊就医时，需提供诊断证明、发票、医保卡等相关证件和资料； 2、患者需要在规定的时间内将资料提交给医院的医保窗口或者医院财务处，由医院工作人员代为办理报销手续； 3、医院工作人员会按照规定的程序，将患者的医疗费用报销申请提交给当地医保部门； 4、当地医保部门对报销申请进行审核，如符合报销条件，会将医疗费用报销给患者； 5、患者需要在规定的时间内到医院的医保窗口或者医院财务处领取报销款项。综上所述：特殊门诊包括一些特殊的医疗项目，如大病手术、特殊药品等，需要在医院的特殊门诊科室进行治疗。不同的医保政策和地区可能会有所不同，具体的报销流程和要求可以在当地医保部门官方网站上查询和了解。在办理特殊门诊报销时，患者需要携带相关证件和资料，如诊断证明、发票、医保卡等，确保资料的完整和准确性，以避免因资料不全或不准确而影响报销申请的通过。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023年门特报销政策
门特报销2023年新规定如下： 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日-12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年

2023-11-11 1,569
医保卡门诊报销额度一年多少
医保卡门诊报销额度一年为2000元。城镇职工医疗保险最高报销额度。门诊报销：20000元。住院报销：30万元。城镇居民医疗保险最高报销额度。门诊报销：2000元。住院报销：17万元。医保报销比例具体范围如下： 1、门、急诊医疗费用：在职

2023-05-27 53
镇卫生院门诊报销一年上限多少
1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的

2020-12-03 606

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哪家医院的特殊门诊一个疗程报销多少钱？
特殊疾病门诊治疗发生的医疗费用，一年内起付标准为500元，超过500元的部分，甲类管理的门诊医疗费用报销85％；乙类管理的门诊医疗费用报销75％。从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费和住院医疗费的结合来

2021-10-28 15,340
靶向药门特报销比例
靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大，所以并没有全国统一，例如在北京医保报销80%，山东报销50%，沈阳报销30%。靶向药报销注意事项： 1.参保患者携报销资料分别到医疗保险局(城镇职工)、参保

2024-10-07 15,340
深圳一档医疗每年看病门诊能报销多少？？
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；（2）退休人员就医，由统筹基金支付85

2022-10-01 15,340
恶性肿瘤门特报销范围
门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的。仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。特殊疾病

2024-10-06 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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01:07
农村医保一般报销多少
农村医保一般报销：一级医院的话，这个报销的费用是不进行一个分段的，一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话，一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院，一般县里的医院起付是400，6000元以下，报销65%，六千元以上报销80%，如果说

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