医保三个目录是什么

2023-03-21 6

普法内容

基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。具体如下： 1、基本医疗保险药品目录：是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。 2、诊疗项目目录：医保定点医疗机构为参保人员提供医疗服务时，临床诊疗，检查，由价格部门制定了收费标准的诊疗项目，由此规范社会基本医疗保险诊疗项目。在实际操作中，通过制定基本医疗保险诊疗项目来确定。 3、医疗服务设施标准：在提供住院等医疗服务过程中，应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。在实际操作中，通过制定基本医疗保险服务设施标准来确定。为规范医疗服务设施范围和支付标准，各省市还制定了相应的办法，确保参保人员基本医疗需求。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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三大目录中的目录是指什么
基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。三大目录并不是一成不变的，是随着社会的发展和人民群众生活水平日益提高的而变化调整提高的。基本医疗保险药品目录：是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付

2020-07-29 607
三个目录指的是哪三个
基本医疗保险“三个目录”是指基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施标准目录。由于医保基金有限，不可能覆盖所有的医疗需求，因此为保障参保人员的基本医疗用药需求，合理控制医疗费用支出，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，保证基本医疗保险制度的

2020-03-29 2,363
医保目录实心三角符号代表什么
标有“三角形”的药品，是基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。建立门诊统筹（公务越疗补助）的统筹地区，参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹基金（公务越疗补助资金）支付范围。工伤

2020-01-14 3,933

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医保目录内与目录外的区别
医保目录内与目录外的区别如下：1、目录内费用：医保可以报销，一般简称为“社保内费用”。2、目录外费用：医保不报销，例如一些新上市的抗癌药、进口药，很贵的创新药、专利药等，需要自己掏钱。医保有三大报销目

2024-03-16 15,340
医保报销药品目录
《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中，西药部分和中成药部分用准入法，规定基金准予支付费用的药品，基本医疗保险支付时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类；中药饮片部分用排除法，

2022-03-17 15,340
工伤医疗保险目录中待遇项目和标准是什么
工伤医疗保险目录中待遇项目和标准如下：（一）治（医）疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。（二）住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照

2022-04-07 15,340
医保里怎么查药品的目录
网页搜索“中国医疗保险”进入官网，找到医保目录查询，就可以看到全部的医保药品目录名单。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。医保个人账户是根据基本医疗

2022-10-15 15,340

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医保目录范围
医保目录范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。根据相关法律规定可知，医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

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个人承担的社保计入什么科目
个人承担的社保计入其他应付款科目。根据会计准则，对于个人承担的社会保险费应计入其他应付款，社会保险费即养老、医疗、失业保险科目，单位承担部分应计入，应付职工薪酬，社会保险费科目。同理，对于个人承担的住房公积金应计入其他应付款，住房公积金科目

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医保无法报销的项目
医保无法报销的项目如下：断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的，如果断缴不超过3个月的话，通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇；如果断缴超过3个月，那么重新缴费后可能需要等待2到6个月才能再次享受医保待遇，在此期间的医疗花费无法报销

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