个人账户支付算是医保报销吗

2021-12-19 41

普法内容

个人账户支付不算是医保报销。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医疗保险报销条件如下： 1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品； 2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付； 3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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医保个人账户支付是否算自费？
医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成两个帐户，即统筹帐户和个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用

2020-12-20 25
医保个人账户支付的医疗费用，工伤可以报销吗
医保卡上个人账户余额，属于医疗保险基金的组成部分，用途为支付职工门诊以及住院治疗个人负担费用，不可以支付工伤医疗费用。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第

2024-05-09 38
医保转个人账户，报销能返还吗
35岁以下职工，按本人基本医疗保险缴费基数的3.3%划入个人账户；职工年龄在35岁至44岁的，按本人基本医疗保险缴费基数的3.5%划入个人账户；45岁至退休前的，按本人基本医疗保险缴费基数的3.7%划入个人账户。

2020-12-26 347

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医保统筹支付算医疗保险报销的吗
医保统筹支付是报销。统筹支付就是医保用统筹基金为你已报销了，这个医保支付的金额直接在医院扣除了，医保支付不是你自已付的钱，不能再报销了。

2023-07-02 15,340
医保个人账户用完后怎么报销？
参加职工基本医疗保险的参保人员，个人账户用完后，如需看门诊的，需在个人签约的社区卫生服务中心就诊，每年可享受的实际最高额度为：在职人员5000元，退休人员6000元，制度内医疗费用的个人负担比例分别为

2024-10-06 15,340
儿童医保跨省报销算自己支付吗
可以报销的。医保报销：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650

2023-06-10 15,340
医保卡个人账户余额不足后现金付款如何报销
医院会有报销单，找投保的地方报销，报销比例要看保险公司当时签的合同，上面都会有写的。

2022-10-23 15,340

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医保个人账户怎么查询
医保个人账户的查询方式如下： 1、窗口查询，参保人直接携带本人的有效证件、社保卡到社保机构窗口进行查询； 2、进入社会劳动保障网，在登录界面输入自己的身份证号码登陆后，就可以直接进行查询。根据相关法律规定可知，医保个人账户，是指医疗保险机

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00:53
医保正常报销比例报账申请
医保正常报销比例报账申请如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁

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00:53
医保个人账户余额在哪里查
医保个人账户余额的查询方式如下： 1、药店查询。带上医保卡可以直接去各大药房或者医药专柜，向药房或医药专柜的工作人员问询个人医保卡余额； 2、电话查询。拨打医保卡余额查询热线12333，就可以查询自己的医保卡账户余额了；具体的方法为在拨通电

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