2023北京市基本医疗保险报销条件

2024-05-26 28

普法内容

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。基本医疗保险的职能医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。招商银行保险提醒，医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。基本医疗保险是我们每个人都需要的一份保险，有了这份保险，我们才能更好地生活，才能放心地生活，不再因为疾病而拖垮了一个家庭。

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北京城乡居民医疗保险怎么报销，北京医保报销多少
北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。

2020-04-25 305
北京职工怎么样报销医疗保险
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职8 5

2024-06-01 22
大额医疗保险如何报销大额医疗保险报销条件
1、需要在合作医疗指定医疗机构就医； 2、原始发票； 3、医保卡和本人身份证。参保人员的大额医疗费定点医院垫付的，由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后，由定点医院向大额医保办进行报销；参保人员在转诊医院就医的，由于其大额医疗费由个人先

2024-05-14 36

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北京市XX医院门诊和住院基本医疗保险报销比例是多少？
北京A类医院，住院按三级医院标准报销，门诊是按非社区机构报销，报销比例按在职或者退休标准看下面的表格

2022-10-07 15,340
北京基本医疗保险存折怎么用
医疗保险存折是每月返你的钱,这钱可以随时取出来，感冒什么的自己买点小药在家吃吃,当然你也可以不取。去医院看病的时候是不用这个折子的，所以折子里有钱没钱和你看病没关系,你应该有一张医保卡。

2022-07-17 15,340
社保报销的基本医疗保险费用需要哪些条件
《社会保险法》第28条规定：“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。” 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医

2023-02-27 15,340
什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销基本的医疗用品主要有两种，一种是全国

2022-03-18 15,340

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01:16
社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

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牙齿治疗医保能报销吗
牙齿治疗医保是否能报销，需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下： 1、牙科治疗可以报销：其中主要包括补牙，包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用； 2、牙体整形不能报销：主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫

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医保报销后学平险还能报多少
医保报销后，学平险的报销比例如： 1000元及以下按照55%进行报销； 1000元—4000元，按照60%比例进行报销； 4000元—7000元按照70%进行报销； 7000元—10000元按照80%比例进行报销； 10000元—30000

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