医保慢性病应该怎么办理

2024-06-01 0

普法内容

医保慢性病的办理：应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序： 1、受理。 2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70％，最高支付限额2020元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80％，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90％，最高支付限额为16万元。 3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。需要准备的申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料（如X光片、CT片及检查检验报告单等）。 4、等待报销款发放。相关法律规定：《医疗保险报销规定》第十二条：发生以下情况的医疗费，本补充医疗保险不予支付：（一）自费药、基本医疗保险要求之外的外购药；（二）与诊断不相符的药品费用；（三）非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用；（四）不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用；（五）交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用；（六）吸毒、打架斗殴等违法行为引发的全部医疗费用；（七）自杀、自残、酗酒等引发的全部医疗费用；（八）境外发生的全部医疗费用（包括台、港、澳地区）；（九）在特需门诊就医和特需病房住院的全部医疗费用；（十）诊治不孕不育症的全部医疗费用、孕前检查的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用；（十一）按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。

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什么病可办慢性医保
高血压病、糖尿病、肝硬化、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、再生障碍性贫血；

2020-03-26 2,232
高血压慢性疾病医保怎么办理
1、受理： 2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万

2020-02-28 1,969
慢性病医保与大病医保区别
没有区别的。大病医保办理材料： 1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》； 2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）； 3、出院诊断证明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明）、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用

2020-07-02 8,117

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医保怎么办慢性病
一、办理条件：参加补充的参保人员，包括： 1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气

2022-08-24 15,340
慢性病医保该如何报销
一、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人

2023-04-25 15,340
如何办理慢性疾病医疗保险
办理手续：1。受理：2。费用审核：（1）12种慢性病门诊自负800多元，补充医疗保险基金支付比例70％，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80％，最高支付限额

2021-12-30 15,340
市医保的慢性病门诊如何办理？
如是厦门正常参保人员持社保卡，在厦门XX医院可以直接刷卡使用，按规定享受厦门的医保待遇，不需要办理慢性病门诊。

2022-10-25 15,340

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01:10
怎样申请慢性病医保
申请慢性病医保，一般有以下的四个步骤，具体如下：1、受理：2、费用审核：十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额300

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01:08
申请慢病医保怎么办理
申请慢病医保的办理流程如下：参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申

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01:15
怎样办理慢病医保手续?
办理慢病医保手续的流程如下： 1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处； 2、治疗这个疾病的门诊病历记录； 3、必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件； 4、出院病历中的相关资料复印件，必需加盖那个

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