医疗责任保险理赔流程是什么

2020-11-08 164

普法内容

1、立案查勘。 2、审核证明和资料。 3、核定保险责任。 4、履行赔付义务。

《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

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医疗保险报销的流程是什么，怎么办理
你是通过单位上的保险，还是在职介或是人才中心自己上的保险啊若是在职介自己上的保险，则只能报销住院费用。第一次住院扣除1300元起付线后，报销85％95％不等（级别越高的医院，比例越低），当年第二次住院起付线是650元，报销比例不变。住院

2024-06-22 10
医疗责任保险的定义是什么保险责任有哪些
一、医疗责任保险的定义是什么医疗责任保险是指，投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则，由保险公司向被保险人收取一定的保险费，同时

2024-07-06 16
医疗责任保险申请赔偿解决程序
1、保险人接到被保险人的索赔申请后，有权聘请专业技术人员参与调查、处理。 2、发生本保险责任范围内的事故时，未经保险人书面同意，被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。必要时，保险人可以被保险人的名义对诉讼进

2024-06-27 4

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什么是医疗保险医疗保险的办理流程
办理医疗保险的程序是什么 1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保： (1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证组织机构代码证(原件及复印件); (2)提供本单位上年《劳动情况》

2022-04-18 15,340
什么是医疗责任保险
医疗责任保险是指，投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则，由保险公司向被保险人收取一定的保

2024-08-24 15,340
什么是医疗责任保险，医疗责任保险的保险责任及其责任范围是怎样的
医疗责任保险是指，1.投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。2.具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则，由保险公司向被保险人收取

2022-03-18 15,340
医疗保险有骗保责任怎么理赔
医疗保险骗保应该承担行政责任、刑事责任。根据《社会保险法》第八十八条规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的

2023-01-12 15,340

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工伤保险理赔流程是怎样
第一，用人单位应当从发生工伤事故的一个月内向劳动行政部门提交工伤认定申请。第二，由办理的社会保险机构对工伤事故进行鉴定，查明是否属于工伤赔偿的范围之内。第三，工伤鉴定是根据申请认定的职工确定是工伤的基础上，等待医疗完结或者医疗期满后，由县级

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医疗事故投诉处理流程
患方对医疗事故提起投诉的，可以向医疗机构的服务质量监控部门提起投诉。如果双方能够就这一投诉自行协商解决的，可以自行解决。但医疗机构应当自协商解决之日起7日内，向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。当然，患方也可以选择书面申请卫生行

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什么叫医疗事故刑事责任
医疗事故刑事责任，指的是医务人员实施了严重不负责任的行为后，造成了就诊人死亡。又或者是造成了严重损害就诊人身体健康的结果，医务人员所要承担的刑事责任。具体来说，医务人员实施以下行为的，需要承担医疗事故刑事责任，接受相应的刑事处罚： 1、医

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