保险公司非医保用药不赔付怎么办

2022-07-18 17

普法内容

一、保险公司非医保用药不赔付怎么办 1、保险公司非医保用药不赔付，有以下解决办法：（1）可以去法院起诉；（2）在通过法院诉讼的时候，治疗费用是不区分医保用药和非医保用药的；（3）保险公司主张扣除要对用药的合理性承担相应的举证责任；（4）保险公司对于医疗费只按照国家基本医疗保险标准赔偿其实是在免除自己的责任。 2、法律依据：《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。二、全险非医保用药谁负责非医保用药保险公司应当赔偿。不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任，非机动车驾驶人。可以诉讼，主要诉讼过程由保险公司委托的律师或保险公司理赔的专业人员到庭参与。保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持。

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非医保用药保险公司不赔，是否合理？
这只是保险公司的规定，法院开庭审理案件时候还是按照证据材料来判决的，一般只要是与交通事故有关联的用药都要理赔。

2024-06-07 19
医保用药怎么报销，保险公司不赔偿
不可以。即便保险合同中写有非医保用药不予赔偿的条款，也属于无效的格式条款，不具有法律效力。 2006年7月1日起实施的《机动车交通事故责任强制保险条列》，并没有说医药费的赔偿范围只能限定在医保范围内。另外，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿

2024-05-26 17
保险公司不赔付非医保用药的这个到底成立不成立。
如果保险合同没有约定该条款，保险公司不赔付不成立。保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医

2024-07-05 23

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医保用药问题非医保用药保险公司不退保
【法律意见】不可以。即便保险合同中写有非医保用药不予赔偿的条款，也属于无效的格式条款，不具有法律效力。 2006年7月1日起实施的《机动车交通事故责任强制保险条列》，并没有说医药费的赔偿范围只能限定

2022-08-15 15,340
垫付医药费怎么找保险公司理赔
垫付医药费找保险公司理赔的方法有以下：1、如果出现驾驶人有无证驾驶、醉酒驾驶机动车、故意制造交通事故等情形的，保险公司可以在保险限额范围内先行垫付抢救的费用；2、如果有抢救费用超出交强险赔付限额、车辆

2024-04-16 15,340
保险对非医保用药可以拒绝赔付吗？
机动车交通事故责任保险是投保人通过交纳一定保险金，以减轻或避免其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三人遭受人身伤亡或财产直接损毁时所带来的承担赔偿责任的风险。我国法律对第三人

2022-10-23 15,340
保险不赔偿非医保用药合法吗？
你可以看看你的保单，保单都会约定医药费的保险责任为医保目录范围内，超出医保目录范围的不理赔。一般情况下，法院都不支持保险公司对超出医保目录范围的医药费承担保险责任。但是对于事故侵权方而言，合理的医药费

2022-10-26 15,340

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01:06
公司车保险怎么理赔
公司车保险的理赔流程如下： 1、在出险后48小时内报保险公司，否则保险公司有权拒绝赔偿； 2、因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前，必须经保险公司定损； 3、发生交通事故的保险车辆，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免

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01:07
医院怎么用医保卡付费
医院使用医保卡交费方式如下： 1、首先参保人去看病时，拿社保卡去挂号处挂号； 2、参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保人看完病后，都会开一张药方缴费； 3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费

11,276 15,340
00:55
对方酒驾保险公司拒赔我怎么办
对方酒驾保险公司不赔的，如果是除交强险以外的商业险，且保险合同约定酒驾为免责事由的，那么保险公司是可以不赔偿的。如果保险合同没有约定的，则保险不赔偿的，或者交强险不赔偿的，受害一方可以向法院提起诉讼，将保险合同和酒驾的肇事者列为共同被告，要

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